Små, harde nupper på overarmene er veldig vanlig og ufarlig. Vil du bli kvitt dem, er hudpleie veien å gå. Sjekk spesialistens gode råd om behandling.
NUPPER – Ikke vær redd hvis du plutselig har fått nupper på armene. Det er sannsynligvis snakk om keratosis pilaris, som vanligvis skyldes tørr
hud.
Man må komme tett på for å se dem. De små, harde nuppene som kan dukke opp på særlig armene, men også på hofter, lår og i ansiktet.
Den gode nyheten er at denne tilstanden, keratosis pilaris, er helt ufarlig, og heldigvis kan du gjøre en del selv for å bli kvitt nuppene. Vi har bedt en spesiallege i dermatologi om å forklare hvordan du skal gå fram.
Nuppene ligner på gåsehud, men hvis de blir sittende når du har fått tilbake varmen, er det trolig snakk om keratosis pilaris. Det er et knudrete utslett som ofte viser seg på overarmene, men nuppene kan også oppstå på hofter, lår og i ansiktet.
Mange synes nuppene er plagsomme rent kosmetisk, men de er fullstendig harmløse. De små, faste knollene kan knapt kalles en hudsykdom – de er snarere en variant av normal hud.
Keratosis pilaris oppstår når huden produserer for mye keratin, bedre kjent som flass og døde hudceller. Denne overproduksjonen skyldes at huden er for tørr. Døde hudceller hoper seg opp og danner propper i utgangen til hårsekkene, og det er da de små forhornede nuppene oppstår.
Prosessen kan minne om den som framkaller kviser og hudormer, for både akne og keratosis pilaris skyldes en tilstopning. Ved keratosis pilaris handler det imidlertid ikke om en betennelsestilstand, men bare om en tilstopning med forhornede nupper som følge.
Bortsett fra nuppene gjør ikke keratosis pilaris noe særlig vesen ut av seg. Nuppene klør ikke, og de er heller ikke ømme.
På overflaten til en normal hud støtes døde hudceller vekk uten problemer, men på keratosis pilaris-hud hoper de seg opp og danner propper ved utgangen til hårsekken.
Det kan være flere grunner til at de små nuppene oppstår, men her ser du hva som gjør deg ekstra utsatt for å få keratosis pilaris:
Det er en klar sammenheng mellom tørr hud og keratosis pilaris. Tørr hud er nemlig dekket av et tjukkere lag med døde hudceller enn vanlig hud. Derfor blir hårsekkene oftere tilstoppet når huden er tørr.
Den tørre huden og overproduksjonen av keratin som framkaller nuppene, kan være genetisk betinget og dermed noe du kan takke foreldrene dine for.
Det er overhyppighet av keratosis pilaris hos dem som har atopisk eksem og hudsykdommen iktyose, også kjent som fiskehud.
De små, harde nuppene er langt fra noe sjeldent og eksotisk fenomen. Bortimot halvparten av alle barn og unge i Skandinavia antas å ha keratosis pilaris på
et eller annet tidspunkt.
Tilstanden er mest framtredende i tenårene, og nuppene forsvinner ofte av seg selv når vi blir eldre, men ikke bestandig. Noen voksne sliter med dem i årevis.
Riktignok omtales keratosis pilaris som en kronisk tilstand, siden den i sjeldne tilfeller kan være en følgesvenn for livet. Men for de aller flestes vedkommende forsvinner nuppene etter puberteten.
Siden tørr hud er mye mer utsatt for å få de små, harde nuppene, kan alt som tørker ut huden potensielt forverre keratosis pilaris. Hos mange er det knudrete utslettet derfor verre om vinteren, ettersom kulde tørker ut huden. Om sommeren opplever en del at nuppene forsvinner.
I motsetning til kviser og akne, får du ikke flere nupper av å spise for eksempel hurtigmat og sukker, eller av å drikke alkohol.
Mange synes at nuppete overarmer er sjenerende rent kosmetisk, spesielt når været tilsier T-skjorter og ermeløse topper.
Derfor går noen til legen for å få hjelp, men keratosis pilaris er altså ikke farlig. Og siden nuppene ofte forsvinner av seg selv med alderen, vil en hudlege i de aller fleste tilfeller anbefale en god daglig hudpleie som den beste løsningen for å bli kvitt dem.
Nøkkelen til bedring er først og fremst å få bukt med den tørre huden. Så lenge huden er tørr, er den nemlig dekket av et tjukkere lag av døde hudceller, som kan blokkere hårsekkene. Til høyre får du forslag på produkter som kan fjerne nuppene.
BEHANDLING – En god fuktighetskrem kan forebygge og behandle nupper, så lenge du husker å smøre deg både morgen og kveld.
Din viktigste hjelper i kampen mot nuppene er en god fuktighetskrem, både når det gjelder behandling og forebygging. Men du må være konsekvent og smøre de utsatte områdene hver dag, både morgen og kveld.
Ikke forvent at fuktighetskrem er en kvikkfiks som fjerner nuppene over natta. Det kan ta flere måneder før det blir bedre, så vær tålmodig.
Sats gjerne på kremer med karbamid, som kan myke opp knollene ved hårsekkene. Kremer med nærende oljer som holder på fuktigheten, er også bra mot nupper.
En krem med A-vitaminsyre kan være en god hjelp mot nupper. A-vitaminet er anerkjent av hudleger for sin evne til å styrke huden og forbedre hudstrukturen, slik at den blir fastere og glattere.
I tillegg øker vitaminet hudens evne til å binde vann i hudcellene, og derfor har det en gunstig virkning på tørr hud – som jo er den grunnleggende årsaken til nuppene. A-vitamin gjør imidlertid huden mer følsom for sol, så husk solbeskyttelse.
Hvis du fjerner døde hudceller én–to ganger i uka, unngår du at de hoper seg opp og danner propper ved hårsekkene. Hvis du allerede har fått nupper, vil jevnlig peeling gjøre huden gradvis glattere, men du må være forberedt på at det er snakk om en langvarig prosess.
Det beste er å bruke en kjemisk peeling med for eksempel melkesyre eller salicylsyre, som skånsomt løser opp de døde hudcellene. Skrubber med korn som sliper huden kan ha en tendens til å skape irritasjon.
Husk at kjemisk peeling gjør huden mer følsom for sol, så ikke glem solkrem.
Ettersom keratosis pilaris er kjennetegnet av et tilstoppende lag av døde hudceller, kan tilstanden minne om kviser. Tilstanden medfører imidlertid ikke noen betennelse, slik kviser gjør. Derfor skal du heller ikke behandle keratosis pilaris på samme måte som du ville behandle kviser, for det vil bare gjøre ting verre.
Nuppene verken kan eller bør klemmes ut. Det vil irritere huden, føre til betennelse og kanskje arr.
Ikke vask den knudrete huden med vanlig såpe. Det tørker den ut og vil bare framkalle flere keratinpropper i hårsekkene og dermed enda flere nupper.
Bruk helst ikke hamphansker, badebørster og lignende på den knudrete huden. Det irriterer og kan føre til betennelse. Kjemisk peeling med for eksempel salicylsyre er bedre.
Kilde: Ulrik Knap, spesialist i dermatologi
Artikkelen sto på trykk i I FORM nr. 10/2023