Har du fått munnsår?

Det prikker og strammer i leppene, og vips, springer det ut en klynge med små blemmer. Du har fått et munnsår, og det må du bare avfinne deg med, for viruset som har skylden for såret blir du ikke kvitt. Her viser vi hvordan du kan forebygge og behandle herpesutbrudd.

Munn med synlig rød hud som utvikler seg til et munnsår. Tips om forebygging og behandling.

MUNNSÅR – Det er ikke stort, men kan svi noe grusomt. Her får du tips om behandling av herpes på munnen.

De dukker alltid opp når det passer aller dårligst: munnsår! Små, sviende sår som kan sitte både på og rundt munnen og på kjønnsdelene, har nemlig en tendens til å bryte ut når immunforsvaret er dårlig fra før på grunn av for eksempel syk- dom, travelhet eller menstruasjon. Vips, har du fått et munnsår i tillegg. Det er urettferdig!

Heldigvis finnes det gode råd om hvordan du kan bli kvitt de væskefylte blemmene – og senere sårene – igjen. Vi har fått en hudlege til å lose deg gjennom både forebygging og behandling, slik at du blir kysseklar i en fei.

1 Hva er munnsår?


Et munnsår er et hovent, ømt sår med væskefylte blemmer som ofte sitter på leppene eller rundt munnen. Det er veldig plagsomt, men forsvinner av seg selv etter et par uker.

Noen kaller det forkjølelsessår, men munnsår skyldes ikke noen forkjølelse. Det blir framkalt av viruset herpes simplex med forkortelsen HSV. Det finnes i to varianter: HSV-1, som gir munnsår på leppene, også kalt «herpes labialis». Og HSV-2, herpes genitalis, som gir sår på kjønnsdelene.

Den første varianten er langt på vei den vanligste. Bortimot 8 av 10 nordmenn antas å være smittet av HSV-1, men under halvparten får sår. Hos de fleste lever nemlig herpes labialis et liv i det skjulte uten å vise seg, men viruset er trofast. Når du først er smittet, er det en livslang følgesvenn. Viruset brenner imidlertid ofte ut med årene, så utbruddene blir heldigvis både mildere og sjeldnere.

2 Hvordan vet man at det er snakk om et munnsår?


Det går ofte opptil tre uker fra du er blitt smittet med HSV-1-virus til du får de første symptomene på at et munnsår er på vei – hvis det i det hele tatt kommer. Du kan nemlig være en av dem som har herpesviruset i kroppen uten at det viser seg som et sår. Det gjelder faktisk hele 6 av 10 smittede.

De første tegnene på at et munnsår er under utvikling, er prikking i leppene og en følelse av at de blir strammere. Etter hvert oppstår det små, væskefylte blemmer på et avgrenset område – ofte ved munnvikene. Noen får også influensalignende symptomer som hodepine, feber og utilpasshet før såret bryter fram. Det er særlig barn og de som får et munnsår for første gang som reagerer slik. Symptomene forsvinner når såret blir synlig. Selve munnsåret forsvinner i løpet av noen uker hvis du ikke forkorter prosessen med en form for behandling.

Forkjølelsessår

HVORDAN VET MAN AT DET ER ET FORKJØLELSESSÅR? Et forkjølelsessår er et hovent og ømt sår med væskefylte blærer som gjerne sitter på leppene eller rundt munnen.

© iStock

3 Hvordan utvikler et munnsår seg?


VIRUSET VEKKES

Når et utbrudd settes i gang, er det fordi virus som ellers ligger i dvale ved nerverøttene, begir seg opp mot overhuden, der det skaper de karakteristiske og smertefulle blemmene.

VIRUSET TREKKER SEG TILBAKE

Etter noen uker begynner såret å leges i takt med at viruset søker bort fra overhuden og ned til nerverøttene, der det kom fra. Der legger det seg til å sove.

VIRUSET ER I DVALE

Når viruset hviler, har du ingen symptomer, og immunforsvaret vil gjøre alt det kan for at viruset ikke skal bli vekket. Men det kan være perioder hvor det ikke lykkes, og da starter sirkuset forfra – med sårdannelse – som ved tidligere utbrudd.

MUNNSÅR

Hvis du er smittet med herpesvirus, ligger det i dvale ved nerverøttene det meste av tiden. Når det blir vekket, kommer det opp til overhuden. Huden blir rød og det oppstår små, væskefylte blemmer som etter hvert utvikler seg til et sår.

4 Hvordan smitter munnsår?


Det er dessverre ikke spesielt vanskelig å få munnsår. Selv om herpesviruset ikke smitter via luft, men bare ved nær fysisk kontakt, er det et virus som smitter lett. Munnsår smitter først og fremst ved direkte berøring av sår mot hud. Indirekte smitte via doseter, håndklær, bestikk og lignende er mer sjelden. Mange innleder et livslangt bekjentskap med herpesviruset tidlig i livet, kanskje allerede i barnehagen eller på skolen. Men også senere kan både kjærlighet og vennskap gi deg munnsår som bonusgave. Kyssing, sex og andre former for berøring av de områdene hvor munnsåret sitter, er nemlig svært vanlige smitteårsaker.

Forkjølelsessår

UNNGÅ SMITTE – I de aller fleste tilfeller skjer smitteoverføring via fysisk kontakt som et kyss. Har du et forkjølelsessår under utvikling, bør du likevel ikke dele håndkle med andre.

5 Når smitter munnsår?


Ettersom rundt regnet 80 prosent av oss er bærere av herpesvirus, er det selvfølgelig litt av en kunst å unngå det. Men du navigerer best unna smitten ved å skaffe deg kunnskap om når munnsår er mest gavmilde når det gjelder å dele ut virus.

Generelt smitter et munnsår mest mens det væsker og blemmene sprekker. Når det har kommet en skorpe på såret og det har tørket ut, er smitterisikoen betraktelig redusert. Men HSV-viruset er ganske lumskt: Bærere kan smitte andre også i sårfrie perioder. Denne symptomfrie smitten er imidlertid vanligst ved herpes genitalis, det vil si HSV-2. Men det hender også at smitte med herpes labialis overføres fra personer som ikke har synlige symptomer.

6 Kan munnsår smitte til kjønnsdelene?


Ja, munnsår kan faktisk spre seg helt ned til underlivet. Herpes labialis setter seg riktignok som oftest på leppene, mens herpes genitalis foretrekker kjønnsdelene. Men selv om de to virustypene har hver sine foretrukne territorier, kan de komme på avveie, slik at labialis smitter på kjønnsdelene, og genitalis sprer seg til andre steder enn underlivet.

Derfor er det veldig viktig at du ikke har oralsex hvis du har et munnsår. Du må også være klar over at du kan spre smitten til andre steder på deg selv hvis du tar på herpessåret uten å vaske hendene etterpå

SLIK UNNGÅR DU Å SMITTE DEG SELV OG ANDRE

  • Ta bare på munnsåret når du smører på en salve.
  • Vask alltid hendene når du har vært borti såret.
  • Ikke kyss eller ha andre former for nærkontakt når du har et munnsår.
  • Ikke ha oralsex når du har et munnsår.

7 Hva fremprovoserer munnsår?


Immunforsvaret sørger for at herpesviruset ligger i dvale det meste av tiden uten å gjøre skade. Men viruset kan vekkes og føre til sår på leppa. Det er ikke så lett å forutsi når virus våkner, men vi vet at det er visse forhold som kan sette fart på sårdannelsen.

Forkjølelse og influensa kan for eksempel tirre viruset så det kommer opp til hudoverflaten. Når du er syk, er immunforsvaret nemlig travelt opptatt med å gjøre deg frisk. Dermed har viruset gode betingelser for å bryte ut i et smertefullt (munn)- sår. Men det er også en rekke andre forhold som kan vekke viruset.

DETTE KAN UTLØSE ET UTBRUDD

Forkjølelsessår

STERKT SOLLYS

Forkjølelsessår

STRESS

Forkjølelsessår

KULDE

Forkjølelsessår

MENSTRIASJON

Forkjølelsessår

GRAVIDITET

Forkjølelsessår

SYKDOM

8 Hvordan forebygger man munnsår?


Har du først fått herpesviruset i kroppen, blir du ikke kvitt det. Men du kan unngå hyppige og aggressive utbrudd ved å styrke immunforsvaret, slik at viruset holdes mest mulig i ro.

PRØV DETTE

  • Lev sunt. Spis variert og mye grønt, drikk masse vann, få nok søvn og beveg deg.

  • Ta kosttilskudd med vitamin B, C og D, samt aminosyrer, som styrker huden og immunforsvaret.

  • Beskytt deg mot sola. Bruk en solstift med høy SPF på leppene, oppsøk skygge og dropp soling.

  • Beskytt leppene mot kulde og vind. Dekk dem til med et tørkle, og bruk en fet leppepomade.

  • Unngå stress så godt du kan, ettersom særlig langvarig stress påvirker immunforsvaret.

  • Begrens inntaket av tryptofanholdige matvarer som nøtter og sjokolade. Tryptofan kan nemlig framprovosere utbrudd.

9 Hvordan behandler man munnsår?


Først den nedslående melding: Der findes ingen vacciner eller lægemidler, som kan fjerne herpesvirus. Når du først har fået HSV-1 ind i kroppen, så er virus din for altid. Og så til det mere opløftende: Du kan med den rette behandling minimere udbrud af forkølelsessår. Det, du skal bruge, er et antiviralt middel – altså et stof, som bekæmper virusinfektionen.

Til behandling af forkølelsessår har de fleste gavn af indholdsstoffet aciclovir. Videnskabelige undersøgelser bakker også op om stoffets lindrende effekt. Blandt andet har man i et amerikansk studie fundet, at helingen af forkølelsessår gennemsnitlig tager 16 dage uden behandling og 10 dage med behandling med aciclovir. Det er altså en god idé at behandle forkølelsessår og ikke blot lade det gå væk af sig selv. Her er behandlingsmulighederne:

Først en dårlig nyhet: Det finnes ingen vaksiner eller legemidler som kan fjerne herpesvirus. Når du først har fått HSV-1 i kroppen, er viruset der for alltid. Så en om ikke god, så mer oppløftende nyhet: Med riktig behandling kan du minimere munnsårutbrudd. Det du trenger er et såkalt antiviralt middel, det vil si et stoff som slår ned virusinfeksjonen.

Ved behandling av munnsår har de fleste nytte av innholdsstoffet aciklovir. Vitenskapelige undersøkelser bekrefter at det har en lindrende effekt. En amerikansk studie har blant annet vist at et munnsår i gjennomsnitt leges på 16 dager uten behandling, og på 10 dager ved behandling med aciklovir. Det er altså lurt å behandle munnsår og ikke bare la det forsvinne av seg selv. Her er behandlingsmulighetene:

TABLETTER

Hvis du er hardt rammet av svært hyppige og kraftige utbrudd av munnsår, for eksempel på grunn av dårlig immunforsvar, kan tabletter med aciklovir være redningen. Dette er ikke en behandlingsform som brukes til personer som ellers er friske. Pillene kurerer ikke munnsår, men de kan føre til færre og mildere utbrudd. De fås utelukkende på resept fra lege.

SALVE

I de fleste tilfeller er den beste behandlingen mot munnsår en salve med aciklovir. Men smør deg så fort du kjenner at et utbrudd er på vei. Hvis du har hatt munnsår før, kjenner du godt de første tegnene: prikking, svie og murring i leppa. Hvis du setter i verk tiltak på et tidlig stadium, kan du trolig begrense utbruddet eller kanskje unngå det helt. Hvis du venter med kremen til det aktuelle området har begynt å bli rødt, kan du neppe avverge det, men du kan minimere utbruddet. Kremer med aciklovir, som Zovirax, fås kjøpt reseptfritt på apoteket.

PLASTER

Når munnsåret først har sprunget helt ut, handler det om å begrense smitten, forkorte utbruddet og skjule det rent kosmetisk. Til dette formålet kan du bruke et spesielt, fiffig lite plaster som er tilsatt et antibakterielt middel som skal holde såret bakteriefritt. Plasteret skjuler utbruddet og fungerer som et slags skjold. Det reduserer risikoen for at du smitter både deg selv, slik at du får flere utbrudd, og andre. Men vent med kyssing til såret har tørket inn. Herpesplaster fås kjøpt blant annet på apoteket.

10 Når bør man gå til legen med munnsår?


I utgangspunktet er det ikke nødvendig å gå til legen med et helt vanlig munnsår. Men hvis det oppstår en stafylokokkinfeksjon i såret, trenger du antibiotika, og da må du gå til legen straks. Hvis du har atopisk eksem – også kalt barneeksem – kan munnsåret spre seg til større deler av ansiktet og kroppen, og det krever også legebehandling. Hvis ikke munnsåret har forsvunnet etter én måneds tid, bør du også få en lege til å ta en titt på det.

Kilde: Flemming Andersen, ph.d. og spesiallege i hud- og kjønnssykdommer

Artikkelen er hentet fra I FORM nr. 11/2022

    Bli sterk og frisk med I FORM!

    I FORMs viktigste oppgave er å gjøre det lett å leve sunt. I vårt online-univers får du kunnskap og verktøy som gjør det enkelt å leve sunt. Som abonnent får du tilgang til båden nettsiden og appen.

    På nettsiden og i appen får du bl.a.:

    • Over 100 videoøkter på 5 til 40 min.
    • Begynnervennlige løpeprogrammer med lydguide
    • Tilgang til 1000+ sunne oppskrifter
    • Mail med ny sunn ukesmeny hver uke

    Vil du vite mer om I FORM digital? Sjekk her!


    Newsletter background