En blodpropp i beinet kan sitte forskjellige steder – og nettopp plasseringen avgjør hvor farlig den er. Se hvilke symptomer du skal reagere på.
SYMPTOMENE på blodpropp i beinet er svært forskjellige. Hos noen blir beinet rødt, hovent og ømt.
Når man snakker om blodpropp i beinet, er det viktig å skille mellom blodpropp i arteriene og i venene, da dette er to helt forskjellige tilstander.
Sistnevnte er langt vanligere og kan ramme oss så tidlig som i 20-årsalderen.
Arteriene er blodårene som fører oksygenrikt blod fra hjertet til for eksempel beinet. De kalles også pulsårer, og blodpropp i dem oppstår nesten alltid som følge av åreforkalkning. Denne typen blodpropp rammer først og fremst personer over 65 år.
Venene er derimot blodårene som transporterer det oksygenfattige blodet tilbake til hjertet. Blodpropp kan oppstå både i overfladiske vener (også kjent som overfladisk blodpropp eller overfladisk tromboflebitt) og i dype vener (også kjent som dyp venetrombose eller DVT).
En blodpropp kan oppstå hvis blodet av en eller annen grunn ikke flyter med samme hastighet som normalt. Hvis det står for stille inne i blodåren, øker risikoen for at noe av blodet koagulerer og danner en propp som blokkerer blodåren. Når dette skjer, kan ikke blodet passere, men må finne andre veier vekk fra beinet – via små vener.
PÅ BLODÅREN til høyre har en blodpropp satt seg fast, noe som fører til redusert blodsirkulasjon. Hvis blodproppen utvider seg, kan den blokkere arterien fullstendig.
Hvis du får en blodpropp i beinet, vil du typisk oppleve symptomene du ser nedenfor. Hovne bein er et typisk symptom, og her er det avgjørende at hevelsen ikke forsvinner igjen.
Noen av oss har lett for å få hovne bein – for eksempel når det er varmt – men hvis hevelsen ikke forsvinner, og hvis du i tillegg opplever andre symptomer, bør du mistenke blodpropp.
Les også: Vann i beina - hvordan bli kvitt væsken
Som nevnt ovenfor kan en veneblodpropp oppstå både i de overfladiske venene (de hudnære) og i de dype venene.
Hvis du får en blodpropp i de overfladiske venene, er du sjelden i tvil. Her vil du tydelig se en vene som er hard og stikker ut fra huden. Huden rundt den utstikkende venen vil vanligvis være rød og noen ganger varm. Ofte er det lokal ømhet og hevelse.
DEN FREMTREDENDE BLODÅREN kan tydelig sees på bildene over, som begge viser overfladiske blodpropper. Som bildene også illustrerer, kan de variere mye i utseende.
Hvis du har en blodpropp i de dype venene (dyp venetrombose), er symptomene litt annerledes. Her opplever de fleste en ømhet eller smerte dypt i beinet som blir verre ved fysisk aktivitet. Beinet vil sannsynligvis hovne opp, bli rødt, varmt og anspent.
Du bør kontakte din egen lege eller legevakt hvis du opplever at beinet ditt plutselig:
Ovennevnte er symptomer på blodpropp i de dype venene. Det er en alvorlig tilstand som alltid bør føre til legetilsyn. Det er imidlertid ikke livstruende og du trenger derfor ikke å ringe 113.
Overfladiske blodpropper er vanligvis ufarlige. Tilstanden kalles også overfladisk årebetennelse, og den går ofte over av seg selv uten behandling. Det er imidlertid en risiko for at blodproppen sprer seg til de dype venene, og det kan derfor være lurt å oppsøke lege dersom du opplever:
Symptomene du opplever varierer – også hvordan beinet ser ut. Det finnes eksempler på personer med dyp venetrombose som nesten ikke har noen symptomer.
De fleste vil imidlertid oppleve at beinet plutselig oppfører seg som nedenfor.
EN OVERFLADISK BLODPROPP er vanskelig å overse fordi den berørte venen skiller seg tydelig ut fra huden.
EN BLODPROPP i de dype venene vil vanligvis vise seg som hevelse, smerte, rødhet og varme i ett av beina.
En blodpropp i de store, dype venene tilsvarer å stenge E6 gjennom Oslo – alle de andre veiene rundt blir overfylte. Vannet presses ut i vevet, og beinet hovner opp.— Nikolaj Eldrup, sjefslege på Avdeling for Karkirurgi på Rikshospitalet i København
En dyp venetrombose oppstår fordi blodet koagulerer som følge av at det står for stille. Noen av oss har arvelige faktorer som øker risikoen for at dette skal skje, men vanligvis skyldes det immobilisering – altså at vi sitter eller ligger for lenge. En blodpropp i de dype venene i beinet oppstår derfor typisk i følgende situasjoner:
Du kjenner kanskje noen som har fått blodpropp på en flyreise – det skjer relativt ofte. Men det kan like gjerne skje på en lengre reise med bil eller buss. Når vi sitter i mange timer, er det en risiko for at blodet blir for stillestående.
Hvis du er syk med for eksempel lungebetennelse eller influensa, ligger du sannsynligvis mye på sofaen. Det øker faktisk risikoen for en blodpropp, fordi blodet da strømmer saktere.
Les også: Prøv en immunvennlig uke
Det er også en risiko for blodpropp hvis du er sengeliggende etter en operasjon – spesielt hvis operasjonen skyldes brudd i beinet, da du naturlig nok vil ha problemer med å reise deg opp og gå.
Når barnet ligger i bekkenet, trykker det på venene og kan gjøre det vanskelig for blodet å strømme. Den endrede hormonbalansen spiller også en rolle for gravides økte risiko for å utvikle blodpropp i et bein eller i bekkenet.
Les også: Gravid uke for uke - hva skjer med deg og fosteret
Når du tar p-piller, påvirker hormonene i pillene blodets evne til å koagulere. Det finnes forskjellige generasjoner av p-piller, og noen er mindre tilbøyelige til å forårsake blodpropp enn andre. Hvis du trenger p-piller, snakk med legen din om hvilke som er best for deg.
Åreknuter er den vanligste årsaken til overfladiske blodpropper. Det kan du lese mer om her.
En overfladisk blodpropp er lett å konstatere fordi man tydelig kan se den fremtredende, harde venen.
Dette er ikke tilfelle hvis du går til legen med mistanke om dyp venetrombose. Da kreves det en grundigere undersøkelse, der legen starter med å spørre deg om hva du har gjort og hvilke plager du opplever. Basert på svarene dine og etter en fysisk undersøkelse av beinet vurderer legen sannsynligheten for blodpropp.
Hvis legen mistenker blodpropp, vil du i første omgang få tatt blodprøver. Avhengig av hva de viser, kan det også være aktuelt å ta en ultralyd av beinet, som kan vise om det faktisk er en blodpropp.
Visste du at ... ... yngre kvinner har større sannsynlighet for å få blodpropp i beinet enn menn på samme alder? Ser vi på den litt eldre delen av befolkningen, er det motsatt – menn er overrepresentert i statistikken.
Ved overfladiske blodpropper er det bare i noen tilfeller nødvendig med behandling, da de vanligvis er ufarlige.
Blodpropp i de dype venene må imidlertid alltid behandles, og heldigvis finnes det effektive metoder. For de aller fleste består behandlingen av følgende tre elementer:
Overfladiske blodpropper er relativt ufarlige og behandles vanligvis bare hvis legen vurderer at det er fare for at de kan spre seg til de dype venene.
En blodpropp i de dype venene kan være farlig. En del av blodproppen kan nemlig løsne og følge med blodstrømmen opp til hjertet og videre til lungene, der den kan sette seg fast.
Hvis dette skjer, har du plutselig blodpropp i lungen – også kjent som lungeemboli – og det kan føre til alvorlige pusteproblemer. Dette er en av grunnene til at dyp venetrombose alltid skal behandles.
RISIKOEN ved en blodpropp i beinet er at en del av den løsner og finner veien til lungene.
Det er også en annen grunn til at dyp venetrombose krever behandling. I etterkant av en blodpropp er det en risiko for å utvikle et såkalt posttrombotisk syndrom, der de dype venene ikke lenger fungerer som de skal.
Klaffene som normalt lar blodet strømme tilbake til hjertet, fungerer rett og slett ikke, noe som skaper et permanent forhøyet trykk i venene som kan forårsake kronisk hevelse, hudforandringer og sår.
I noen tilfeller finner man aldri årsaken til dyp venetrombose. I andre tilfeller er det vanskelig å forebygge blodpropp uten medisinsk hjelp fordi noen har en genetisk tilbøyelighet til å danne blodpropp. Det finnes imidlertid tre helt konkrete tips du kan følge når du er ute og reiser for å redusere risikoen for å få blodpropp i de dype venene i beinet.
Bruk kompresjonsstrømper på reiser som varer mer enn fire timer – vi snakker ikke bare om flyreiser – hvis du reiser med bil eller buss er det like relevant.
Sørg for å få i deg nok væske hvis du sitter mye. Det er altså en dårlig idé å lene seg tilbake og sove hele veien fra Oslo til Thailand.
Beveg deg så mye du kan. Ta gjerne det ytterste setet på flyet og reis deg opp, eller gjør enkle venepumpeøvelser der du vipper med føttene og bruker musklene på baksiden av beinet. Gjør dette i fem minutter hver time.
STØTTESTRØMPER bør være en standard del av håndbagasjen på alle flyreiser (eller andre reiser) på over fire timer.
Ja, det er en sammenheng mellom åreknuter og overfladiske blodpropper – men ikke blodpropper i de dype venene.
En åreknute er en utvidet vene. Når blodet strømmer til åreknuten, er det som en elv som renner ut i en innsjø – fordi det plutselig er mer plass, vil blodet ikke strømme like fort. Det står derfor mer stille her enn i de andre venene.
Les også: Sprengte blodkar – hvordan forebygge og behandle dem
Hvis det samtidig oppstår en liten skade på karveggen, vil blodet strømme inn og forsøke å reparere skaden, og da kan det dannes en blodpropp. Hvis du gjentatte ganger opplever overfladiske blodpropper i åreknutene dine, anbefales det å fjerne åreknutene.
Selv om åreknuter er den viktigste årsaken til overfladiske blodpropper, betyr ikke det at du nødvendigvis får blodpropp bare fordi du har åreknuter. De aller fleste av oss med åreknuter på beina får aldri blodpropp i dem.
Svaret avhenger av alderen din og årsaken til blodproppen. Hvis den ble "fremprovosert" – det vil si at du fikk den under en flytur eller etter en operasjon – er det en åpenbar forklaring, og hvis du ikke har hatt en ny blodpropp i løpet av seks måneder, er risikoen for at det skjer igjen liten.
Hvis det derimot ikke er noen åpenbar forklaring på blodproppen, vil du ofte bli tilbudt forebyggende behandling med blodfortynnende medisiner. Det samme gjelder hvis du er under 50 år og det viser seg at du har økt tendens til å danne blodpropp – da vil du bli anbefalt permanent blodfortynnende medisiner.
Uavhengig av hvor gammel du er og om blodproppen ble fremprovosert eller ikke, bør du i fremtiden være ekstra oppmerksom på om beinet ditt hovner opp.