Hvorfor får jeg vondt i korsryggen?

Smerter i korsryggen reiser spørsmålet: Er det alvorlig? Heldigvis er det svært sjeldent, og som oftest går det over av seg selv.

Kvinnen har smerter i korsryggen. Hun holder hendene på korsryggen.

ÅRSAKEN kan du lete lenge etter, hvis du har smerter i korsryggen. Det er ofte en kombinasjon av mange faktorer.

© iStock

Au, au, au! Hvis du har vondt i korsryggen når du leser dette, vil du sikkert gjerne vite hvorfor. Dessverre må vi skuffe deg, for det finnes sjelden et entydig svar.

Mindre enn ett av tjue tilfeller av smerter i korsryggen skyldes en underliggende rygglidelse som utløser en spesifikk diagnose.

Resten får merkelappen «uspesifikke korsryggsmerter», noe som betyr at uansett hvordan du undersøkes, er det ingen som kan peke på en utløsende årsak.

Mens en rygglidelse er alvorlig og må behandles på en spesifikk måte, er uspesifikke korsryggsmerter i de aller fleste tilfeller ufarlige og går over av seg selv.

Derfor er det viktig å finne ut om du tilhører den ene eller den andre gruppen, da dette vil utelukke sykdom.

Heldigvis er det mange flere tilfeller av ikke-alvorlige ryggsmerter enn alvorlige.

Her kan du se fordelingen:

Fordeling av årsaker til smerter i korsryggen
© iStock

Her går vi gjennom de viktigste årsakene til smerter i korsryggen.

  • Hvilke faktorer spiller inn og utløser smertene?
  • Er årsaken typisk mekanisk eller psykologisk?
  • Hvilke alvorlige sykdommer kan være årsaken?
  • Når bør du oppsøke lege?
  • Hva kan du gjøre selv?

God lesning og - ikke minst - god bedring hvis du har vondt i korsryggen!

1 Det finnes mer enn én årsak til smerter i korsryggen


Når det gjelder uspesifikke korsryggsmerter, som utgjør 80-90 prosent av tilfellene, kan det være flere faktorer som forårsaker korsryggsmerter.

«I de aller fleste tilfeller skyldes ikke korsryggsmerter én enkelt ting. Det er mer sammensatt. Det er som et puslespill med mange biter som virker sammen og til sammen forårsaker ryggsmertene,» sier Morten Høgh, spesialist i fysioterapi og lektor ved Aalborg Universitet.

Les også: Hva er kink i ryggen?

«Det er mange små bekker som renner ut i en stor elv. Så bøyer du deg ned og får vondt i ryggen», sier Morten Høgh.

2 Kan du føle smerte hvis det ikke er noe galt med ryggen?


Ja, det kan du godt. Vi er vant til å forstå smerte, for eksempel smerter i korsryggen, som et resultat av en skade eller sykdom.

Men når korsryggsmerter er uspesifikke, betyr det at det ikke er noen kjent årsak til smertene. Med andre ord er det smerten i seg selv som er problemet - ikke ryggen eller dens struktur.

I neste omgang skjer det ofte en endring i måten vi oppfatter smerte på.

«Smerte må forstås mer komplekst enn bare å være noe mekanisk, sier Morten Høgh.

«Vi vet for eksempel at hvis du tidligere har hatt ryggsmerter, er kroppen ofte i forhøyet beredskap, slik at den reagerer tidligere med smerter, selv om det ikke er noe alvorlig galt.
— Morten Høgh, spesialist i fysioterapi og førsteamanuensis ved Aalborg Universitet

Så du kan bli mer følsom. Terskelen for når noe gjør vondt flyttes nedover, som når du har blitt brent av solen, slik at huden din blir ekstra følsom for berøring.

Fysioterapeuter og kiropraktorer som er utdannet i smertebehandling, kan hjelpe deg til å fungere med smerter.

3 Utelukk alvorlige sykdommer først


I de aller fleste tilfeller skyldes smerter i korsryggen uspesifikke smerter i korsryggen som mest sannsynlig er ufarlige og går over av seg selv.

Før du senker skuldrene, må du selvfølgelig forsikre deg om at smertene ikke skyldes noe mer alvorlig. Det kan enten være smerter som stråler ut i beinet eller en av de få kjente ryggsykdommene.

Illustrasjon som viser en ryggsøyle med skiveprolaps.

EN SKIVEPROLAPS i korsryggen oppstår når en av bruskskivene som sitter mellom ryggvirvlene i ryggraden, sklir og treffer nerveroten.

© iStock

Les også: Hvordan trene med skiveprolaps

Uansett er det lurt å søke lege, fysioterapeut eller kiropraktor hvis du har smerter som stråler ut i beinet.

Foruten akutt prolaps og rot- og nerveavklemming, kan smertene i korsryggen skyldes en av disse fem alvorlige rygglidelsene.

«Praktiserende leger er flinke til å utelukke hva du kan feile. Enhver lege, kiropraktor og fysioterapeut er alltid oppmerksom på om det kan være mistanke om en av «The Big Five»,» sier Morten Høgh, spesialist i fysioterapi og førsteamanuensis.

4 Når bør jeg gå til legen?


Ikke forvent at du selv skal vite om du er så uheldig å ha en alvorlig rygglidelse. De er imidlertid så sjeldne at det bare anbefales å oppsøke lege umiddelbart hvis du har ett eller flere tegn på en underliggende tilstand.

For den lange versjonen av hvilke symptomer som kan være tegn på sykdom, se her.

Her er den korte listen over tegn du bør se etter:

«Hvis det gjør vondt, men du ikke har disse tegnene, kan du fint anta at det er uspesifikke smerter. Gi det en uke og se hva som skjer, sier Morten Høgh.

Du kan lindre smertene med en varmepute, en pose frosne erter, lett bevegelse som å gjøre øvelser for korsryggen, gå en tur eller drive med yoga. Du kan også få behandling hos en fysioterapeut eller kiropraktor. Få flere råd om akutte korsryggsmerter her.

I mindre alvorlige tilfeller vil smertene avta etter bare én uke, noe som i seg selv kan være betryggende og forsterke troen på at det ikke er noe alvorlig galt. Etter 6 uker er smertene borte i 9 av 10 tilfeller.

5 Best å håndtere korsryggsmerter selv


Tidligere ble folk med korsryggsmerter og ryggsmerter anbefalt å oppsøke lege, men denne praksisen anses nå som utdatert.

Legen kan bare lindre smerter og gi råd om hvordan du kan hjelpe deg selv, så det er ikke mye du går glipp av ved å bli hjemme.

Det viser seg også at det er mye å hente på å håndtere smertene selv.

«Hvis du lærer deg å håndtere det selv, gjør du noe som fungerer best for deg. Det er dokumentert at folk som klarer seg uten for eksempel sykemelding og skanning, har kortere sykdomsforløp, sier Morten Høgh, fysioterapeutekspert og førsteamanuensis.

Så i stedet for å stå i kø for å komme til legen, stol på at du kan gjøre en forskjell. Alternativt kan du vurdere en e-konsultasjon der du kan få svar på spørsmål og råd uten å måtte gå gjennom en full undersøkelse.

6 Hvordan håndterer du dine egne korsryggsmerter?


Hvis du har vondt i korsryggen uten å ha en rygglidelse, er det viktigst å finne balansen mellom bevegelse og avlastning. Og «være ekstra god mot deg selv», på samme måte som hvis du har influensa.

Du er eksperten på kroppen din, og har kunnskapen om hva som pleier å lindre en sykdomstilstand. Det er viktig å oppbygge den samme erfaringen når du har vondt i korsryggen.

Hvis du ikke føler at du kan roe ned smertene og bekymringene, kan du søke hjelp for å komme tilbake til hverdagen, men vent minst noen dager før du reiser.

«Jeg vil anbefale at du oppsøker en fysioterapeut eller kiropraktor hvis smertene har vedvart i mer enn 5-7 dager uten betydelig bedring, sier Morten Høgh.

Være bedre rustet i tilfelle tilbakefall

Én ting er helt sikkert: De ferdighetene du bygger opp - både når det gjelder å forstå og håndtere korsryggsmerter - vil hjelpe deg hvis du noen gang får korsryggsmerter igjen, noe 2 av 3 personer gjør.

«Jo raskere du er i stand til å takle smerten, desto bedre vil du kunne leve med den og ikke være så redd for at den skal komme tilbake. Det er derfor vi ønsker at folk skal øve seg på å håndtere den.»
— Morten Høgh, ekspert i fysioterapi og førsteamanuensis

7 Hvor mange har smerter i korsryggen?


Hvis du ikke allerede har opplevd smerter i korsryggen, vil du sannsynligvis gjøre det en dag. Den siste sykdomsbyrderapporten i Danmark fra 2022 viser at det er den vanligste årsaken til at vi oppsøker fastlegen vår. Og den nest vanligste årsaken til sykehusinnleggelse.

Graf over årsaker til legebesøk

ANTALL LEGE-KONTAKTER i Danmark på grunn av utvalgte sykdommer blant menn og kvinner. Årlig gjennomsnitt for 2017-2018.

På verdensbasis er korsryggsmerter et raskt voksende problem. En fremskrivning av den globale sykdomsbyrden fra organisasjonen «The Global Burden of Disease» viser en tydelig trend.

36 pst. flere mennesker enn i dag vil lide av alvorlige ryggproblemer om 30 år.
— The Global Burden of Disease, 2021

Innen 2050 vil 843 millioner mennesker på verdensbasis være rammet av ryggsmerter.

Hvem er spesielt utsatt for smerter i korsryggen?


Det korte svaret er alle. Det antas at 8 av 10 mennesker opplever smerter i korsryggen i løpet av livet.

Og når du først er med i klubben, er det sannsynlig at du får vondt i korsryggen igjen. Det skjer med to av tre personer i løpet av et år.

Disse gruppene er spesielt utsatt for korsryggsmerter

Smerter i korsryggen - inaktiv
© iStock

Personer som er inaktive

Dette kan for eksempel være personer med stillesittende jobber, for eksempel på kontor.

Smerter i korsryggen - Utfordrende arbeid - Icon
© iStock

Personer med fysisk utfordrende jobber

For eksempel håndverkere som gjør mange tunge løft og personer med mange gjentatte, repetitive bevegelser i arbeidet.

Smerter i korsryggen - Rygglidelser - Ikon
© iStock

Pasienter med medfødte rygglidelser

Et «dårlig utformet» skjelett øker risikoen for smerter.

*KILDE: Fysioterapeut Heidi Harild Stenfeldt