Hovne lymfeknuter – er det tegn på kreft?

Hovne lymfeknuter trenger ikke å være tegn på kreft. Kjenner du en hoven kul under huden, kan det skyldes infeksjon eller til og med stress. Det er likevel særlig én ting du skal merke deg.

kvinne sjekker etter øm, hard kul under huden – hovne lymfeknuter

ER LYMFEKNUTENE DINE HOVNE? Hvis de samtidig er ømme, er det et godt tegn. Kjenner du en hard, uøm og uettergivende kul, kan det være tegn på kreft.

© iStock

Hvis du en morgen i dusjen kjenner en uvant kul eller en øm, hard klump under huden, er det helt naturlig å bli urolig. Nest etter føflekker er kuler det tegnet de fleste forbinder med kreft, så dette bør undersøkes nærmere.

For er det en kreftsvulst eller bare en hoven lymfeknute? Hevelsen kan også skyldes ufarlige årsaker som et insektstikk, et blåmerke eller en byll.

1 Hva skyldes hovne lymfeknuter?


Har du hovne lymfeknuter under kjeven, på halsen, i armhulen, i lysken og lignende, skyldes det i de fleste tilfeller en infeksjon med virus eller bakterier som får lymfeknuten til å hovne opp og bli betent.

– Når det kommer en infeksjon, reagerer cellene i lymfeknutene. De går fra å være hvilende til å komme på jobb, og det fører ømhet med seg. Når en lymfeknute er øm, betyr det bare at den er aktiv, sier Janne Villemoes Bigaard, overlege spesialisert blant annet i forebygging hos Kræftens Bekæmpelse i Danmark.

Med andre ord: Gjør det litt vondt når du trykker på hevelsen som kjennes som en kjertel eller kul under huden, kan du delvis puste lettet ut.

Da er det med all sannsynlighet «bare» immunforsvaret som er i gang med å bekjempe en infeksjon, og lymfeknutene er på jobb – for eksempel ved en halsbetennelse.

Hovne lymfeknuter – hva er tegn på lymfekreft?

Hovne lymfeknuter som ikke gjør vondt eller ikke gir ubehag når du trykker på dem, skal du derimot være ekstra oppmerksom på:

Kreft gjør ikke vondt. Kreftceller som beveger seg rundt i kroppen, fanges opp i lymfeknuten, hvor de vokser videre. Det er ingen smerter, men lymfeknuten blir hoven og hard, sier Janne Villemoes Bigaard.

Du vil altså som oftest ikke oppleve at du har en kul under huden som både er øm og hard på samme tid.

2 Hovne lymfeknuter – stress?


Ja, hovne lymfeknuter kan oppstå som følge av for eksempel stress eller angst. Når kroppen er i en tilstand av stress, frigjør den hormonene adrenalin og kortisol. Disse kan påvirke immunsystemet og i noen tilfeller utløse en reaksjon som gjør at lymfeknutene hovner opp.

3 Hvilke sykdommer kan gi hovne lymfeknuter?


Det er helt normalt å bli bekymret hvis man kjenner en hoven lymfeknute. I de aller fleste tilfeller er det likevel snakk om en ufarlig infeksjon, for eksempel halsbetennelse eller bihulebetennelse, som fint kan gi hovne lymfeknuter under kjeven eller kanskje vondt i armhulen.

Her får du de vanlige – og de litt mindre vanlige – sykdommene som kan ligge bak hovne lymfeknuter:

Infeksjoner og lymfeknuter

Vanlige infeksjoner som kan være årsak til hovne lymfeknuter:

Infeksjonene kan være ledsaget av feber, vondt i halsen, rennende nese og lignende forkjølelsessymptomer – og de hovne lymfeknutene vil være ømme.
Er det snakk om en bakteriell infeksjon, vil behandlingen ofte være antibiotika eller smertelindrende behandling med for eksempel paracetamol eller ibuprofen.

Sjeldne infeksjoner som kan være årsak til at lymfeknuter hovner opp:

  • Tuberkulose
  • Toksoplasmose – en parasittinfeksjon som kan skyldes dyrebitt eller kontakt med avføring fra en infisert katt
  • Visse seksuelt overførbare sykdommer, blant annet syfilis

Hovne lymfeknuter og stress
Hovne lymfeknuter kan også skyldes et psykisk press på systemet, for eksempel stress. Her kan du bli klokere på stress-symptomer.

Sykdommer i immunsystemet og lymfeknuter

Hvis kroppens immunsystem blir forstyrret, kan det også føre til hovne lymfeknuter. Her kan det for eksempel være snakk om:

Behandlingen vil ofte rettes mot den spesifikke sykdommen.

Kreft og lymfeknuter

Det finnes enkelte kreftformer som typisk gir hovne lymfeknuter:

Skyldes de hovne lymfeknutene kreft, kan behandlingen bestå av for eksempel kirurgi, strålebehandling og cellegift.

4 Hva er lymfekreft?


Hovne lymfeknuter kan i sjeldnere tilfeller være et tegn på lymfekreft (lymfom). Det er en kreftform som oppstår i lymfesystemet, og det finnes to hovedtyper:

Lymfekreft: Hodgkins lymfom vs. non-Hodgkins lymfom

Det finnes to hovedtyper av lymfekreft: Hodgkins lymfom og non-Hodgkins lymfom.

Det finnes også lymfekreft i huden, også kalt hudlymfomer. Dette er en sjelden undertype av non-Hodgkins lymfom.

Her kan du lære mer om hvordan du kjenner igjen hovedtypene:

Hodgkins lymfom – sjelden, men ofte helbredelig

Hodgkins lymfom er en sjeldnere form for lymfekreft som særlig rammer yngre voksne og eldre. Sykdommen sprer seg typisk i et forutsigbart mønster og har høy helbredelsesrate, spesielt hvis den oppdages tidlig.

Hodgkins lymfom – kjennetegn:

  • Symptomer: Hovne lymfeknuter (som sjelden er ømme), feber, nattesvette, tretthet og vekttap.
  • Rammer typisk unge voksne (20–30 år) og eldre over 50.
  • Inneholder særpregede kreftceller (Reed–Sternberg-celler).
  • Behandles som regel med cellegift og/eller strålebehandling.
  • Ofte gode behandlingsresultater med høy overlevelse.

Non-Hodgkins lymfom – mange former, ulik utvikling

Non-Hodgkins lymfom (NHL) omfatter en stor gruppe kreftformer som utvikler seg i lymfesystemet. Noen typer vokser langsomt, mens andre er mer aggressive. Derfor varierer både behandling og prognose mye.

Non-Hodgkins lymfom (NHL) – kjennetegn:

  • Symptomer: Hovne lymfeknuter (som sjelden er ømme), hovne ben, nattesvette, forhøyet kroppstemperatur, tretthet, vekttap og hudkløe.
  • Det finnes rundt 30 ulike undertyper.
  • Ses hyppigst hos voksne og eldre.
  • Kan oppstå i lymfeknuter eller andre organer.
  • Behandling: Fra observasjon og regelmessige kontroller til intensiv cellegift og immunterapi.
  • Prognosen avhenger av type og utbredelse.

Lymfekreft i huden (hudlymfomer) er en underart av non-Hodgkins lymfom.

Symptomer på lymfekreft i huden kan være svært varierende, men typisk ser man hudforandringer som er asymmetriske, velavgrensede, lett skjellende og rødbrune. Noen pasienter kan også utvikle svulster i huden eller puteformede rød-blå knuter.

Kilde: Kræftens Bekæmpelse (Danmark)

5 Hvor sitter lymfene?


Lymfeknuter finnes spredt rundt i hele kroppen, men du vil oftest oppdage at de er hovne her:

  • Halsen (bak ørene, langs nakken og under kjeven)
  • Armhulene
  • Lysken
  • Brystet
  • Magen

Du kan lettest kjenne lymfeknuter på «overtid» på halsen, i lysken, under kjeven eller i armhulen, fordi de ligger rett under huden. Mange andre lymfeknuter ligger inne i kroppen, der du ikke kan kjenne dem når de hovner opp.

Har du halsbetennelse, kan du få lymfeknutene hovne opp for eksempel under kjeven eller på halsen. Har du for eksempel en urinveisinfeksjon, hovner de i lysken, og har du for eksempel en nedgrodd fingernegl, kan det merkes i armhulen.

Lymfeknuter - hvor kan man sjekke for kreft?

HER KAN DU SJEKKE LYMFEKNUTER FOR KREFT. Lymfeknutene er fordelt over hele kroppen. Men du kan spesielt legge merke til de som ligger under huden i lysken, nakken og armhulene.

© iStock
hoven lymfeknute i armhulen

EN ØM OG HOVEN LYMFEKNUTE er tegn på at kroppen kjemper mot en infeksjon.

© iStock

6 Hvordan føles en kreftsvulst?


Støter du på hovne lymfeknuter som IKKE er ømme, skal du være ekstra oppmerksom. Da er lymfeknuten nemlig hoven av en annen grunn enn at immuncellene er i ferd med å bekjempe en infeksjon.

Hvis det er kreftceller i en lymfeknute, vil den typisk være hard, «uettergivende» og uten ømhet.

I armhulen kan den hovne lymfeknuten kjennes uregelmessig og ha en knudrete overflate. I slike tilfeller kan hovne lymfeknuter være tegn på brystkreft.

En hoven lymfeknute som er glatt og fast, kan være tegn på en sjeldnere kreftsykdom som lymfekreft eller blodkreft.

Hvordan kjennes en kreftsvulst i armhulen?

Noen er ekstra oppmerksomme på å kjenne etter hovne lymfeknuter i armhulen. Det kan nemlig, om enn sjeldnere, være et av de første tegnene på brystkreft.

Har du en hoven lymfeknute i armhulen, gjelder det samme som for hovne lymfeknuter andre steder på kroppen:

Er det snakk om en hoven, øm og ettergivende kul under huden, er det et godt tegn. Er det snakk om en hard knute som verken er øm eller ettergivende, kan det være tegn på kreft.

Vær oppmerksom på disse 4 tingene hvis du kjenner hovne lymfeknuter:

Er lymfeknuten øm eller ikke øm?

Hvis du kan kjenne en øm, hard kul under huden, er det typisk en infeksjon, for eksempel forkjølelse, som er i ferd med å bli slått ned.

Kjennes knuten ikke øm, bør den undersøkes.

Pleier lymfeknuten å være der?

Hvis du oppdager en hoven lymfeknute uten at du har følt deg syk, bør du følge med på den. Det kan være en hoven lymfeknute bak øret, en kul i lysken eller andre steder i lymfesystemet.

Blir ikke lymfeknuten mindre i løpet av et par uker, eller fortsetter den å vokse, bør du få den undersøkt hos lege.

Er lymfeknuten hard eller myk?

En «normal» hoven lymfeknute er myk. Hvis det har samlet seg kreftceller i lymfeknuten, går den fra å være myk til å bli hard.

Har du andre symptomer?

Har du andre tegn på kreft enn den hovne lymfeknuten? Det kan være ufrivillig vekttap, nattesvette eller at du er mer trett enn du pleier å være.

«Kreft gjør ikke vondt. Kreftceller som beveger seg rundt i kroppen, fanges opp i lymfeknuten, hvor de vokser videre. Det er ingen smerter, men lymfeknuten blir hoven og hard.»
— Janne Villemoes Bigaard, overlege ved Kræftens Bekæmpelse i Danmark

7 Når bør du oppsøke lege for hovne lymfeknuter?


Hvis selvundersøkelsen din ender med at du kjenner en kul som er uvant, hard, ikke øm, eller som opptrer sammen med andre uforklarlige tegn, bør du kontakte lege og få det undersøkt. Legen er utdannet til å avgjøre om en kul er ufarlig eller krever videre utredning.

Du bør dessuten alltid la lege undersøke en hoven lymfeknute hvis:

  • Den er større enn 1 cm.
  • Hevelsen og sykdomsfølelsen varer mer enn 1 uke. Du skal altså ikke gå rundt med hovne lymfeknuter i flere uker eller måneder.
lege undersøker kvinnens nakke for hovne lymfeknuter

LEGEN DIN ER DEN BESTE TIL Å VURDERE Om den hovne lymfeknuten krever behandling eller ikke.

© iStock

8 Vær forsiktig med å sjekke lymfeknutene dine for mye


Du kan raskt trekke konklusjonen at du bør undersøke deg for kuler hver eneste uke, men det er faktisk ikke bra. Dels blir lymfeknutene ømme av all berøringen. Dels er det ingen garanti for at du oppdager enhver unormalitet på den måten.

Ulempen ved hele tiden å være på jakt etter en potensielt ondartet kul, er at du blir altfor fokusert på sykdom.

Hold deg til å sjekke lysken og armhulene for hevelser innimellom, men unngå å sette hele kroppen under lupen. Legg i stedet merke til om du sover ordentlig, har appetitt, og om avføringen ligner seg selv.

Er det noe som har endret seg fra det som er normalt for deg, bør du ta en tur til legen.

Kilde: Janne Villemoes Bigaard, prosjektleder og overlege i kreftforebygging ved Kræftens Bekæmpelse (Danmark)