Listeria – slik unngår du å bli smittet

Listeria smitter gjennom mat og kan være alvorlig for eldre, skrøpelige og gravide, mens friske mennesker sjelden merker noe til det. Finn ut hvordan du kan unngå smitte her.

laboratorietekniker undersøker listeriabakterier i pleksiglass

LISTERIABAKTERIER FINNES OVERALT – og det er derfor umulig å unngå dem. Det må imidlertid være en stor mengde til stede før de kan forårsake en infeksjon.

© iStock

De fleste bakterier dør i kulde – men ikke listeria. Den kan snike seg inn i maten din, trives i kjøleskapet og overleve i månedsvis, selv på rengjorte overflater.

Listeria er ufarlig for de fleste mennesker, men for gravide, eldre og immunsvekkede personer kan en listeriainfeksjon være livstruende. Disse utsatte gruppene risikerer å utvikle meningitt, blodforgiftning og organsvikt, mens gravide kvinner kan overføre infeksjonen til et ufødt barn.

Heldigvis kan du beskytte deg mot en listeriainfeksjon med noen enkle forholdsregler.

Slik unngår du å bli smittet av den matbårne bakterien – og hvilke matvarer du bør unngå helt hvis du er i risikogruppen.

1 Hva er listeria?


Listeria er en bakterie som finnes mange, mange steder. Det finnes flere arter av listeria, men de aller fleste er ufarlige.

Den arten som det snakkes mest om, og som denne artikkelen handler om, er arten listeria monocytogenes. Det er en såkalt sykdomsfremkallende bakterie som kan forårsake sykdom hos mennesker.

Listeriabakterier i 3D - listeria er intracellulær og svært hardfør

HARDFØR OG VANSKELIG Å SPORE: Under de rette temperatur- og tidsforholdene kan Listeria-bakterien vokse raskt i mengde.

© iStock

Når det gjelder listeria, kalles sykdommen listeriose eller bare listeriainfeksjon, og den overføres nesten alltid gjennom maten vi spiser.

Listeria monocytogenes-bakterien er en tøff sniker som kan overleve under ganske ekstreme forhold - og det er derfor den finnes over hele verden og i nabolagene våre.

Bakterien lever for eksempel naturlig i jord, på planter, i avløpsvann og i tarmen hos dyr og mennesker.

Så hardfør er bakterien

Listeria overlever nedfrysing

En tur i dypfryseren? Ikke noe problem!

Den hardføre og tilpasningsdyktige bakterien er psykrotolerant. Det betyr at den tåler kulde godt og derfor, i motsetning til mange andre bakterier, lett kan overleve å bli frosset ned.

Listeria kan formere seg i kjøleskapet ditt

Så snart temperaturen stiger over 0 grader, kan listeria ikke bare overleve, den kan også formere seg.

Bakterien trives best ved 30-37 grader, men kan også trives i kjøleskapet. Hold temperaturen på maks. 5 grader for å sikre at eventuelle bakterier utvikler seg så sakte som mulig.

En studie viste at listeria var til stede i nesten 5 prosent av alle kjøleskap i hjemmene våre.

Den trives uten oksygen

Listeriabakterier trives i både oksygenfattige og oksygenrike miljøer (de er fakultativt anaerobe).

Dette betyr for eksempel at listeria kan utvikle seg i vakuumpakket kjøttpålegg der andre bakterier kveles.

Bakteriene kan overleve uttørking

Listeriabakterier trives også godt med både nedkjøling og høye saltkonsentrasjoner på 10-12 prosent.

Det er disse metodene vi bruker når vi vil at maten skal holde seg lenger.

Listeria gjemmer seg i cellene våre

Listeria er intracellulær, noe som betyr at når den infiseres, går den inn i cellene våre og gjemmer seg der.

Dette gjør det vanskelig for immunforsvaret å identifisere og bekjempe listeria.

Les også: TEST – hvor godt beskytter du immunforsvaret ditt

2 Hvor raskt blir man syk?


Inkubasjonstiden er vanligvis mellom 2 og 3 uker fra du blir smittet til du merker symptomer.

Men det kan ta alt fra 1 til 70 dager før du utvikler listeriose.

3 Hva skjer hvis du får listeria?


Avhengig av utgangspunktet kan symptomene variere fra milde influensalignende til ekstremt livstruende.

  • For friske og sunne mennesker er listeriainfeksjonen vanligvis begrenset til mage og tarm, og symptomene er ganske milde. Dette er en ikke-invasiv form av listeriose. For friske voksne uten risikofaktorer skal det svært høye bakterienivåer til for å utvikle invasiv listeriose – og dette skjer svært sjelden.

  • For gravide kvinner og personer med nedsatt immunforsvar kan en listeriainfeksjon gå fra å være et mulig lokalt problem i mage og tarm til å bli invasiv og spre seg til blod, hjerne og andre organer. Eller infisere et potensielt foster eller en nyfødt.

Det skilles mellom en invasiv form og en ikke-invasiv form.

4 Listeria – symptomer på infeksjon


Her kan du se hvilke symptomer du skal se etter. Både når det gjelder den milde ikke-invasive listeriosen - og når det gjelder den invasive og livstruende listeriosen.

Ikke-invasiv og invasiv listeriose – hva er forskjellen?

Ikke-invasiv listeriose (mild)

Hvis du får en ikke-invasiv listeriainfeksjon, vil symptomene på listeria være svært lik en mild influensa, og det er ikke farlig. Noen mennesker vil ikke engang forstå at de er smittet av listeria.

Typiske listeria-symptomer

Les også: Er det forskjell på matforgiftning og listeriose?

Invasiv listeriose (alvorlig)

Hos eldre, svekkede personer eller personer med underliggende sykdommer kan infeksjonen imidlertid utvikle seg og spre seg til andre organer.

Dette gjelder blant annet kreftpasienter, organtransplanterte og pasienter med bindevevssykdommer eller diabetes. Personer med alkoholisme og nyfødte er også i risikosonen.

Tilstanden er svært alvorlig og kan føre til kardiomyelitt, sepsis og organsvikt. Omtrent én av fire personer som får diagnosen invasiv listeriose, dør.

Symptomene på invasiv listeriose er:

5 Er det farlig å være gravid og bli smittet av listeria?


Ja. Gravide kvinner er spesielt utsatt, da infeksjonen kan overføres til fosteret, selv om den gravide ikke har symptomer på listeria.

En listeriainfeksjon hos fosteret kan føre til økt risiko for spontanabort, fosterdød, veksthemming og for tidlig fødsel. Risikoen er størst hvis infeksjonen skjer tidlig i svangerskapet, men er generelt liten. Ifølge det danske Statens Serum Institut er det 1-3 tilfeller årlig der listeria overføres fra en gravid kvinne til fosteret.

Barnet kan også bli smittet under fødselen. I så fall kan infeksjonen føre til alvorlig sykdom hos barnet.

Les også: Pass på å spise dette når du er gravid

Gravid mage – gravide kvinner bør unngå listeriainfeksjon

GRAVIDE trenger ikke å merke symptomer selv for å overføre infeksjonen til sitt ufødte barn.

© iStock

6 Kan listeria gå over av seg selv?


Det avhenger av hvor alvorlig du er rammet – og om du ellers er frisk.

Hvis du har en mild infeksjon, vil sykdommen vanligvis gå over av seg selv, akkurat som ved influensa eller mageinfeksjon.

Hvis du har en alvorlig infeksjon og/eller er gravid eller på annen måte er i risikogruppen, trenger du behandling med en gang.

Hvordan behandles listeriose?

Listeriose behandles med antibiotika (for eksempel penicillin).

7 Når dør listeriabakterien?


Den eneste måten å drepe bakteriene på er ved å varme den opp til minst 75 grader.

8 Hvordan blir man smittet av listeria?


Listeria er såkalt matbåren. Det betyr at du kan få en listeriainfeksjon (listeriose) hvis du spiser mat som er infisert.

En listeriainfeksjon smitter ikke mellom mennesker, men gravide kvinner kan overføre smitten til sitt ufødte barn.

9 Hva kan du gjøre for å unngå å bli smittet av listeria?


De fleste smittetilfellene kommer fra mat som har vært oppbevart lenge i kjøleskapet og spist uten oppvarming.

Folkehelseinstituttet har en rekke anbefalinger til gravide og alvorlig syke personer med nedsatt immunforsvar for å unngå smitte med listeria.

Rådene om god kjøkkenhygiene kan imidlertid følges av alle som ønsker å unngå å bli smittet av bakterier.

Les også: Håndvask vs. hånddesinfeksjon – hva bør du velge?

Slik unngår du listeria – god kjøkkenhygiene

Listeria dør bare ved oppvarming, så varm alltid opp ferdigretter og matrester til de er rykende varme (75°).

Hvis du bruker en mikrobølgeovn, må du sørge for at all mat er gjennomvarm.

Les også: Studie – mikrobølger er fulle av bakterier

Ikke spis kjøttpålegg mot slutten av holdbarheten. Det skal spises så ferskt som mulig – det vil si i god tid før «siste forbruksdato» og aldri etter.

Spis maten innen 2-3 dager etter åpning av emballasjen eller frys ned i mindre porsjoner med en gang. Frysing dreper ikke listeria, men hindrer bakteriene i å utvikle seg videre.

Les også: Kan alle matvarer fryses ned igjen?

Det samme gjelder for matrester. Bruk dem innen 2-3 dager eller frys dem ned umiddelbart.

Kast alltid mat som har gått ut på utløpsdato.

Hold temperaturen i kjøleskapet på maks. 5 grader, og kontroller temperaturen regelmessig. Selv om bakterier fortsatt kan vokse ved lave temperaturer, ned mot frysepunktet, vokser de betydelig langsommere enn ved høyere temperaturer.

Oppretthold god hygiene på kjøkkenet. Dette kan du gjøre ved å følge de vanligste reglene:

  • Vask hendene før du lager mat og når du håndterer ulike matvarer
  • Skyll frukt og grønnsaker
  • Varm opp maten på riktig måte
  • Kjøl den raskt ned
  • Hold rått kjøtt adskilt fra spiseklar mat som salater eller brød

Sørg for regelmessig og grundig rengjøring av overflater og kjøkkenutstyr. Vask skjærebrett, kniver og kjøkkenredskaper med varmt vann og såpe. Hold kjøleskapet rent og tørt, ettersom listeria trives i fuktige omgivelser, og ikke la mat ligge i kjøleskapet hvis holdbarhetsdatoen er utløpt.

10 Hvilke matvarer er ofte kontaminert med listeria?


Noen matvarer er ofte tryggere enn andre når det gjelder alvorlige utbrudd av listeriainfeksjoner. Disse inkluderer:

  • Kjøttpålegg, spesielt kjøttpålegg i skiver, inkludert pølsebrød, skinke og hamburgerbrød.
  • Kaldrøkt og gravet fisk og annet fiskepålegg som spises uten å være gjennomvarmet. For eksempel kokte fiskekaker.
  • Råmelksost der melken ikke er pasteurisert før bruk.
  • Ferdiglagde salater, wraps og smørbrød som har lang holdbarhet og spises uten å tilberedes.

Finnes det listeria i grønnsaker?

Ja, og her bør du være spesielt oppmerksom på:

  • Rå grønnsaker og ferdig oppskårne salater (f.eks. i poser).
  • Spirede grønnsaker, for eksempel bønnespirer og lucernespirer.

Risikoen for listeriainfeksjon er imidlertid generelt lav hvis du håndterer og oppbevarer grønnsakene på riktig måte.

  1. Vask alltid grønnsakene grundig - også de som er pakket som «spiseklare».
  2. Oppbevar grønnsaker på et kjølig sted (under 5 grader) for å forhindre bakterievekst.
  3. Unngå lang lagring – spis ferske grønnsaker raskt.
  4. Kok grønnsaker på høy varme hvis du vil minimere risikoen helt, da listeria dør ved minimum 75 grader.

Les også: Forskere – slik skyller du bærene dine best

Kvinne kjøper ferdig salat i supermarked

SKYLL ALLTID GRØNNSAKENE DINE hvis du vil være på den sikre siden. Selv de som selges som «spiseklare».

© iStock

11 Hvordan blir en matvare infisert av listeria?


Maten blir oftest infisert under matproduksjonen, men den kan også bli infisert av listeria hjemme på kjøkkenet.

Det kan skje ved at listeriabakterier fra hendene dine setter seg på leverposteien og deretter får utvikle seg i kjøleskapet, for eksempel hvis temperaturen er satt for høyt eller du ikke overholder utløpsdatoen på produktene.

Smittede matvarer kan også kontaminere andre matvarer i kjøleskapet.

Hvordan listeria lever i matproduksjonen

Listeria er en slu bekjent som kan gjemme seg i sprekker og fuger og på ujevne overflater i produksjonsutstyr. Bakterien kan også komme inn gjennom et åpent vindu sammen med litt jordstøv.

Hvis bakterien får utvikle seg, kan den danne en såkalt slimete biofilm som beskytter den mot rengjøring og desinfeksjon, noe som gjør at bakterien kan overleve i årevis, og dermed infisere matvarer igjen og igjen.

Det finnes eksempler på at den samme bakteriekulturen har infisert mat over flere år.

Oppskjæringsmaskiner er ofte årsaken til infeksjonsutbrudd i industrien

De farligste infeksjonene oppstår imidlertid typisk via bearbeidede matvarer med lang holdbarhetstid som spises uten å varmes opp.

Det skyldes at jo mer tid listeriabakteriene får til å utvikle seg, desto større og farligere blir konsentrasjonen av dem. Og fordi listeria tåler kulde, dehydrering og vakuumpakking, kan bakteriene formere seg og akkumuleres mens maten ligger i kjøleskapsdisken.

Vi har sett eksempler på at en vakuumpakker eller en spreder i en fabrikk eller et storkjøkken har vært kilden til store og alvorlige utbrudd av listeria. Selv om maskinen bare er infisert med en liten mengde listeriabakterier, kan antallet vokse til millioner i løpet av de ukene pølsebrødene for eksempel ligger i kjøledisken i supermarkedet.

Næringsmiddelindustriens

VAKUUMPAKKE-MASKIN – Påleggsmaskiner og vakuumpakkere har ved flere anledninger vært årsak til listerioseutbrudd.

© iStock

12 Fiskekaker: Listeria har funnet veien flere ganger


Fiskekaker er en av matvarene som gjentatte ganger har vært årsak til sykdomsutbrudd.

Senest i 2022 og 2024 i Danmark tilbakekalte helsemyndighetene fiskekaker fordi det ble funnet listeriabakterier i ferdige produkter.