Hvordan fungerer Wegovy? Hvor fort går du ned i vekt? Hvor mye koster det? Og hva skjer når du slutter å ta medisinen? Still nysgjerrigheten din om Novo Nordisks vekttapsprodukt her.
WEGOVY er samme type medisin som diabetesmedisinen Ozempic. Begge tas som en ukentlig injeksjon i magen, armen eller låret.
Siden lanseringen i 2022 har slankemiddelet Wegovy vært en snakkis. Det er så mange som ønsker å få tak i den lille sprøyten fra Novo Nordisk at legemiddelgiganten sliter med å holde tritt med etterspørselen.
Det kommer stadig nye produkter til det voksende markedet for vekttap – og du kjenner kanskje igjen navn som Zepbound, Mounjaro, Amycretin, Saxenda og ikke minst Ozempic – bare for å nevne noen.
Men Wegovy er også stemplet som en dyr quick fix som slutter å virke så snart du slipper sprøyten.
Dette er en av grunnene til at Helsedirektoratet ikke anbefaler vekttapmedisin som førstevalg til behandling av fedme.
Vi har snakket med Rasmus Køster-Rasmussen, allmennlege og førsteamanuensis ved Forskningsenheden for Almen Praksis ved Københavns Universitet. Han hjelper oss med å svare på hvordan Wegovy fungerer, hvor raskt det virker, hvem som kan få det - og mye mer.
Wegovy er navnet på Novo Nordisks slankemedisin, som først ble lansert i USA i 2021.
Wegovy tilhører en bestemt gruppe diabetes- og vektreduksjonsmedisiner som kalles GLP-1-reseptoragonister.
De har fått navnet sitt fordi stoffene i medisinen etterligner kroppens naturlige metthetshormon GLP-1.
Wegovy krever resept fra legen din. Det første trinnet for å få resept er at du oppfyller minst ett av disse to kriteriene:
Deretter må legen din gjøre en vurdering basert på din spesifikke situasjon. Det er langt fra sikkert at behandling med slankemedisiner vil være førstevalget, uansett BMI.
Les også: BMI-kalkulator – beregn og forstå ditt BMI-tall her
Nei, det kan du ikke. Som nevnt er medisinen reseptbelagt og må derfor forskrives til deg av legen din.
Du må regne med at medisinen koster opp mot 36.000 kr per år.
Månedsprisen for Wegovy er for tiden rundt 3000 kroner for en full dose på 2,4 mg.
Prisen for 1,7 mg er rundt 2500 kroner for en måned.
I skrivende stund subsidieres ikke medisinen av myndighetene, så det er en egenandel på 100 prosent.
Les også: Hvordan gå raskt ned i vekt
ET ENKELT SKUDD WEGOVY koster cirka 750 kroner. Du må injisere medisinen en gang i uken.
Det finnes et tarmhormon i kroppen som heter GLP-1, som skilles ut etter at vi har spist. Hormonet gjør to viktige ting:
Ved å kopiere GLP-1 i et laboratorium har forskere på 2000- og 10-tallet produsert ulike stoffer med samme egenskaper som GLP-1 - såkalte GLP-1-reseptoragonister.
Disse stoffene brukes i diabetesmedisiner og i slankemedisiner som Wegovy.
Stoffet i Wegovy og Ozempic heter for eksempel semaglutid, og har 94 prosent likhet med det naturlige GLP-1 i kroppen.
Men der naturlig GLP-1 forsvinner raskt ut av kroppen, blir semaglutid værende i kroppen i små doser over en uke for å holde deg mett.
Du vil mest sannsynlig merke de første endringene i appetitten etter omtrent en uke.
Omtrent samtidig vil også de første bivirkningene begynne å gjøre seg gjeldende. De vanligste bivirkningene kommer fra mage-tarmkanalen i form av forstoppelse, flatulens og lignende.
Studier med tusenvis av deltakere har vist at personer som tar Wegovy én gang i uken, går ned omtrent 15 prosent av kroppsvekten på litt over ett år.
Men da snakker vi om studier der deltakerne måtte spise ca. 500 kcal mindre per dag enn normalt og trene 2,5 timer per uke.
Medisinen gjør det lettere å la være å spise fordi du føler deg mettere, men du må likevel regne med å gjøre en betydelig innsats selv med kaloriredusert kosthold og mosjon.
I utgangspunktet kan du forvente å gå ned 0,5-1 kilo per uke i løpet av den første måneden på Wegovy. Vekttapet vil være litt langsommere i begynnelsen etter hvert som du trapper opp medisineringen, og du vil sannsynligvis oppleve det største vekttapet i løpet av uke 8-16 på medisinen.
Dette avhenger selvfølgelig også av utgangspunktet ditt og om du også sørger for å trene og spise et sunt og næringsrikt kosthold.
Foreløpige studier viser at effekten av Wegovy er størst i begynnelsen, deretter begynner den å flate ut og etter et år går du ikke ned mer i vekt på medisinen.
Dette gjelder selv om BMI-en etter et år fortsatt anses som for høy.
– En person med en BMI på 40 vil fortsatt være overvektig selv om du behandler med Wegovy. De vil bare være mindre overvektig, kanskje med en BMI på 34, så lenge de tar medisinen, sier førsteamanuensis Rasmus Køster-Rasmussen.
Når vekttapet stopper opp, er det ikke fordi det ikke er mer fett å miste. Det skjer fordi kroppen senker basalforbrenningen.
Wegovy påvirker hjernen og tarmen slik at du spiser rundt 20 prosent mindre mat og dermed mister fett, muskler og bindevev. I løpet av det første året med semaglutid vil kroppen finne en ny balanse mellom det lavere energiinntaket og endringen i kroppsvekt.
Dette gjør kroppen ved å senke energiforbruket (basalmetabolismen). Hvis du spiser mindre enn kroppen din faktisk trenger over en lengre periode, vil energiforbruket forbli lavere så lenge energirestriksjonen fortsetter. Til slutt skapes det en ny balanse mellom det du spiser, kroppens energiforbruk og vekten din - og vekttapet stopper opp.
– Under normale omstendigheter er det svært få mennesker som kan opprettholde et energiunderskudd over lengre tid. Kroppen fortsetter å motvirke dette ved å påvirke atferden vår og senke energiforbruket. Man kan si at semaglutid virker ved å påvirke hjernen slik at du tåler å være i energiunderskudd, sier førsteamanuensis Rasmus Køster-Rasmussen.
Wegovy virker ved å redusere appetitten og øke metthetsfølelsen – og du vil naturlig spise mindre mens du tar medisinen. Dette kan påvirke muskelmassen og energinivået ditt. Det er også noe som tyder på at raskt vekttap kan påvirke beinmassen din – les mer om det her.
Det finnes ingen bevis for at kosthold kan hjelpe deg med å minimere tap av beinmasse eller muskelmasse når du går ned mye i vekt.
Men det er alltid en god idé – for alle – å tilføre kroppen rikelig med god næring. På samme måte som det er viktig å være fysisk aktiv for å ta vare på muskelmassen.
Her er hva du kan legge på tallerkenen din
Wegovy er faktisk nøyaktig samme medisin som diabetesmedisinen Ozempic, som også produseres av Novo Nordisk.
De to medisinene markedsføres bare forskjellig som henholdsvis slankemedisin og diabetesmedisin.
Les også: 8 myter om vekttap
Bortsett fra det, er den eneste forskjellen mellom Wegovy og Ozempic at du får en høyere dose semaglutid i Wegovy.
Nærmere bestemt får du opptil 2,4 mg i Wegovy og opptil 1 mg i Ozempic.
Ozempic har vært på markedet for behandling av diabetes siden 2017.
Wegovy har vært solgt i Norge siden januar 2023, men Novo Nordisks første slankemedisin heter faktisk Saxenda.
Saxenda inneholder stoffet liraglutid, som virker på omtrent samme måte som stoffet semaglutid som finnes i Wegovy og Ozempic.
Men i stedet for en ukentlig injeksjon, må du stikke deg en gang om dagen med Saxenda.
En studie viser også at du går betydelig mer ned i vekt med Wegovy enn med Saxenda.
Etter 68 uker på enten Wegovy eller Saxenda hadde totalt 338 testpersoner gått ned i vekt:
Du injiserer medisinen i fettlaget rett under huden med en liten, tynn nål som ligner på de man vanligvis finner i diabetessprøyter.
Du må injisere deg selv med sprøyten én gang i uken, på magen, låret eller på forsiden av overarmen. Du må bytte innstikksted hver gang.
Du starter vanligvis med en lav dose på 0,25 mg, som du gradvis øker i løpet av 16 uker til du når den anbefalte dosen på 2,4 mg per uke. Etter 2,4 mg skal du ikke øke dosen ytterligere.
WEGOVY kan injiseres på tre steder på kroppen: forsiden av overarmen, låret eller bukhuden. Du må stikke i fettlaget rett under huden, og du må ikke stikke i en vene eller muskel.
Erfaringene med Wegovy-bivirkninger er relativt nye, da legemidlet bare har vært på markedet i noen få år. Derfor finnes det ingen kunnskap om langtidsbivirkninger.
Vil du vite alt som er verdt å vite om bivirkninger av Wegovy? Les videre her
I de studiene som er utført så langt, er det imidlertid ikke funnet noen farlige bivirkninger som økt risiko for kreft eller blodpropp med Wegovy.
Les også: Kan det være farlig å gå ned i vekt med slankemedisiner?
Flere studier tyder imidlertid på at det er en økt risiko for å utvikle beinskjørhet når man tar medisinen. Dette skyldes den betydelige energibegrensningen som kan påvirke benmassen.
Det er også kjent at diabetespasienter med den diabetiske øyesykdommen retinopati risikerer å få forverret øyesykdommen sin hvis de tar Wegovy.
Og akkurat nå er en sjelden og alvorlig øyesykdom som kalles NAION også under lupen. NAION er oppført som en potensiell bivirkning ved bruk av GLP-1-reseptoragonistmedisiner, som for tiden undersøkes av den europeiske bivirkningskomiteen PRAC.
SKADER PÅ SYNET i form av den svært sjeldne øyesykdommen NAION, er en av de mulige bivirkningene som for tiden er under utredning.
Noen opplever at de ikke går ned i vekt med Wegovy som forventet. Andre opplever at vekttapet går veldig sakte eller stagnerer underveis.
Det kan være flere årsaker til dette
Ofte må du ta en nærmere titt på din livsstil. Spiser du sunt og trener? Hvis du får i deg for mange raske karbohydrater i form av for eksempel sukker eller ultraprosessert mat, kan det hindre deg i å gå ned i vekt.
Hormonelle faktorer, genetiske disposisjoner eller metabolske forskjeller kan også være årsaken - det kan legen din hjelpe deg med å finne ut av.
Til slutt kan forstoppelse – som er en kjent bivirkning - eller væskeansamling også påvirke tallet på badevekten.
Wegovy slutter å virke så snart du slutter å ta medisinen, og appetitten kommer tilbake.
Studier har vist at de aller fleste går opp all vekten igjen når de slutter. Behandling med slankemedisiner kan derfor være livslang hvis du vil være sikker på å opprettholde vekttapet.
– Når man forteller pasienter at behandling med slankemedisiner er livslang, sier mange: «Nei, nei, ikke for meg, jeg trenger bare å gå ned i vekt, og så skal jeg opprettholde vektnedgangen selv». Men det er ikke sant. Vi vet fra studier at de fleste legger på seg igjen, selv om de fortsetter å slanke seg og trene, sier førsteamanuensis Rasmus Køster-Rasmussen.
«Vi vet fra studiene at de fleste legger på seg igjen (etter at de har sluttet med medisinen), selv om de fortsetter å slanke seg og trene.»— Rasmus Køster-Rasmussen, allmennpraktiserende lege og førsteamanuensis ved Forskningsenheden for Almen Praksis på Københavns Universitet.
Ifølge de siste tallene fra danske Lægemiddelstyrelsen er det en relativt høy frafallsrate blant pasienter som tar Wegovy:
Det kan være flere ulike årsaker til at hele 40 prosent slutter å ta Wegovy i løpet av det første året, sier Rasmus Køster-Rasmussen. Han peker på både bivirkninger og den relativt høye prisen på Wegovy som faktorer som kan føre til at brukerne slutter.
– Medisinen er veldig dyr, og noen pasienter har kanskje ikke tenkt over den økonomiske byrden før de starter behandlingen, sier han.
– Jeg har også hørt fra pasienter at medisinen påvirker livskvaliteten deres negativt. For eksempel manglende lyst på god mat eller et godt glass vin. For noen kan det gjøre livet kjedeligere.
Andre kan derimot ha stor nytte av å ta Wegovy:
– Jeg har også hatt pasienter som har fått et betydelig bedre liv med medisinen. Et eksempel var en svært tykk mann med knesmerter som etter å ha gått ned i vekt på Wegovy kunne være mer fysisk aktiv og drive med idrett igjen, noe som har forbedret livskvaliteten hans, sier Rasmus Køster-Rasmussen.
KILDER: Rasmus Køster-Rasmussen, allmennpraktiserende lege og førsteamanuensis ved Forskningsenheden for Almen Praksis på Københavns Universitet. Rasmus Køster-Rasmussen er også medgrunnlegger av den tverrfaglige organisasjonen Ligevægt. Øvrige primære kilder: Det Europæiske Lægemiddelagentur – EMA, Sundhedsstyrelsen, medicin.dk