Wegovy-bivirkninger er ganske vanlige og stort sett ufarlige. Det er særlig tarmsystemet som påvirkes, men tap av beinmasse kan også forekomme over tid. Vi ser nærmere på bivirkningene – og hvordan du kan lindre dem.
WEGOVY er fortsatt et relativt nytt legemiddel, så vi kjenner ikke langtidsbivirkningene.
Hvis du tar Wegovy kan du ha opplevd kvalme, forstoppelse, flatulens eller tretthet. Dette er vanlige Wegovy-bivirkninger, som også forekommer når du tar lignende medisiner som Saxenda, Mounjaro eller Ozempic. Noen bivirkninger forsvinner av seg selv. Andre vedvarer til du slutter å ta medisinen.
Og hva vet vi egentlig om Wegovy-bivirkninger på lang sikt? Det korte svaret er: ikke mye.
Til tross for Wegovys enorme popularitet er det fortsatt mye forskerne ikke kan svare på. Dette er av den enkle grunn at slankemiddelet bare har vært på markedet i en begrenset periode.
Heldigvis blir forskerne stadig smartere, og en av bivirkningene de kan peke på med rimelig stor sannsynlighet, er at du kan utvikle osteoporose. Ikke som en direkte bivirkning av medisinen, men som et resultat av det raske vekttapet den forårsaker.
En annen potensiell, men ennå ikke klart dokumentert bivirkning er den sjeldne øyesykdommen NAION.
Vi ser nærmere på hva vi vet om de viktigste kortsiktige og langsiktige Wegovy-bivirkningene – og hva du kan gjøre for å lindre dem.
Alle medisiner har bivirkninger. Dette gjelder også for slankemedisiner.
De fleste opplever at de er mest plaget av bivirkninger i startfasen eller hvis de må trappe opp dosen.
Heldigvis er bivirkningene stort sett ufarlige, mens noen få krever at du oppsøker akutt legehjelp. Alvorligere bivirkninger inkluderer forverring av diabetisk øyesykdom, tarmobstruksjon, gallestein, akutt allergisk reaksjon og pankreatitt.
Les også: Kan det være farlig å gå ned i vekt med slankemedisiner?
Husk at legen er den første du bør rådføre deg med dersom du har svært plagsomme eller vedvarende bivirkninger. Det kan hende at du må redusere dosen, eller at du må trappe ned saktere.
Wegovy er fortsatt et relativt nytt legemiddel, og det vil derfor stadig komme ny kunnskap om bivirkninger. Du kan alltid finne den sist oppdaterte informasjonen om medisinen på nettet.
DET ER SPESIELT MAGE- OG TARMREGIONEN som kan jobbe på overtid når du tar Wegovy. Dette kan forårsake alt fra kvalme til forstoppelse.
Fra kvalme og raping til tarmobstruksjon og synsforstyrrelser, her er listen over Wegovy-bivirkninger dokumentert av danske Lægemiddelstyrelsen så langt.
Fjerter, rap – og det som verre er. Fordøyelsesproblemer er velkjent for pasienter som bruker Wegovy. Men forverring av diabetisk øyesykdom er også en vanlig Wegovy-bivirkning.
Les også: Hvorfor lukter promper?
FELLER DU PLUTSELIG MER HÅR enn vanlig? Dette kan være en Wegovy-bivirkning.
EGGRAPER - meget illeluktende raping er en bivirkning av slankemedisiner.
Blodtrykksfall og, mer alvorlig, pankreatitt. Lær mer om bivirkninger som er blant de mindre vanlige.
Heldigvis er de mer alvorlige bivirkningene, som for eksempel en akutt allergisk reaksjon, sjeldne. Hvis en sjelden bivirkning likevel skulle oppstå, bør du alltid oppsøke akutt legehjelp.
Det har lenge vært debatt om hvorvidt slankemedisin med GLP-1-reseptoragonister, for eksempel Wegovy og Ozempic, kan føre til tap av synet. Etter flere undersøkelser har PRAC nå vurdert at øyesykdommen NAION er en svært sjelden bivirkning ved semaglutid.
PRAC er komiteen i det europeiske legemiddelbyrået (EMA) som har ansvar for å vurdere og overvåke sikkerheten til legemidler til mennesker.
Derfor er produktinformasjonen for Wegovy, Ozempic og Rybelsus oppdatert på EMAs nettsider 30. september. Der kan du nå se NAION på listen som en mulig svært sjelden bivirkning ved Wegovy og de øvrige semaglutid-legemidlene.
Neste skritt er at legemiddelkomiteen CHMP hos Det europeiske legemiddelbyrået EMA skal ta stilling til vurderingen fra PRAC. I Norge følger Direktoratet for medisinske produkter (DMP) disse vurderingene fra EMA og oppdaterer norsk produktinformasjon i tråd med dem.
Som nevnt har det vært usikkerhet rundt om Wegovy kan være årsak til plutselig og uhelbredelig blindhet på det ene eller begge øynene (øyesykdommen NAION).
Her er hva eksperter og forskere har konkludert så langt:
Produktinformasjonen for Wegovy, Ozempic og Rybelsus er oppdatert på EMAs nettsider – slik PRAC har anbefalt. NAION står nå i bivirkningsavsnittet som en mulig svært sjelden bivirkning ved disse legemidlene. Frekvensen «svært sjelden» betyr at bivirkningen kan forventes å ramme færre enn 1 av 10 000 pasienter.
Den europeiske bivirkningskomiteen PRAC er ferdig med en undersøkelse av om det er en sammenheng mellom sykdom i synsnerven og GLP-1-medisiner som Wegovy og Ozempic. PRAC har sett på data fra prekliniske studier, kliniske forsøk, overvåking etter markedsføring og den medisinske litteraturen og kan nå konkludere, at NAION er en svært sjelden bivirkning ved semaglutid.
Den europeiske bivirkningskomiteen anbefaler derfor at det fremover skal stå i produktinformasjonen for medisiner med virkestoffet semaglutid, at den sjeldne øyesykdommen NAION kan være en svært sjelden bivirkning. Ved symptomer på NAION bør behandlingen stoppes.
Folkehelseinstituttet har, i en dansk-norsk studie, beregnet at den absolutte risikoen tilsvarer om lag 1,4 ekstra tilfeller dersom 10 000 personer med type 2-diabetes bruker semaglutid i ett år – samtidig understreker de at risikoen fortsatt regnes som svært lav. Pasienter som opplever plutselig synstap eller rask forverring av synet, oppfordres til å kontakte lege raskt, og ved bekreftet NAION skal behandlingen med semaglutid avbrytes.
En studie fra Massachusetts Eye and Ear, et sykehus tilknyttet Harvard University, konkluderte følgende:
Pasienter som behandles mot overvekt med Wegovy, har sju ganger høyere risiko for å utvikle sykdom i synsnerven. NAION forekom hos 6,7 prosent av pasientene som ble behandlet med semaglutid. For pasientene som fikk en annen type behandling, forekom NAION hos 0,8 prosent. I alt deltok 975 pasienter med fedme i forsøket, 361 av dem fikk semaglutid.
Det er viktig å ta med at risikofaktorene knyttet til overvekt i seg selv øker sannsynligheten for å få sykdommen.
En stor meta-analyse fra 2021 pekte på en rekke risikofaktorer som kan kobles til NAION:
SJELDEN, MEN ALVORLIG. Øyesykdommen NAION kan forårsake plutselig synstap eller blindhet, vanligvis på det ene øyet.
Ikke så mye ennå. Det tar – ikke overraskende – tid å finne ut mer om de langsiktige bivirkningene av Wegovy.
En av de tingene man ser på nå, er imidlertid påvirkningen på beinmassen. Vi vet fra andre studier av merkbart eller raskt vekttap at skjelettet kan ta skade.
Siden det ennå ikke finnes nok data på dette området, er tap av beinmasse ikke inkludert i listen over dokumenterte bivirkninger av slankemedisiner som Wegovy.
Likevel er det ganske sannsynlig at beinskjørhet – eller osteoporose – er en bivirkning av Wegovy.
Det sier Rasmus Køster-Rasmussen, allmennlege og lektor ved Forskningsenheden for Almen Praksis ved Københavns Universitet.
Vi vet fra tidligere studier at alle former for massiv energirestriksjon – medisinsk vekttap, pulverdietter eller andre slankemetoder – kan påvirke beinmassen. Dette skyldes at når kroppen mangler næring, prioriterer den energien til å holde de mest vitale funksjonene i gang. Det betyr at mindre vitale funksjoner, som vedlikehold av skjelettet, nedprioriteres, noe som på sikt kan føre til tap av beinmasse.
Det er altså ikke medisinen i seg selv som kan forårsake beinskjørhet, men det langsiktige kaloriunderskuddet som oppstår når kroppen får tilført mindre energi enn den forbrenner.
Med en ny aktør på banen i form av slankemedisiner kommer vi til å se langt flere tilfeller av beinskjørhet i fremtiden enn vi har vært vant til hittil, sier Rasmus Køster-Rasmussen:
– Effekten har nok ikke vært så tydelig tidligere, fordi mange slankekurer ikke har vært effektive nok til å opprettholde vekttapet over lang tid. Hvis vi nå har et legemiddel som gjør det mulig å opprettholde et stort vekttap over mange år – slik som Wegovy – kan vi forvente at bentapet også vil øke hos den enkelte, og at vi vil se langt flere tilfeller av beinskjørhet.
Rasmus Køster-Rasmussen leder en pågående studie som undersøker beinmassen hos personer som går ned i vekt med slankemedisiner. De første resultatene forventes å være klare rundt 2027.
ET FRISKT BEIN VS. ET BEIN som lider av beinskjørhet. Et stort kaloriunderskudd kan føre til tap av beinmasse over tid.
Ikke umiddelbart, ifølge Rasmus Køster-Rasmussen. Ulike tiltak har vært forsøkt, som vitamintilskudd og styrketrening, men tap av beinmasse forekommer fortsatt. Derfor er det behov for mer forskning på dette området, for eksempel i form av skanninger av pasientene før, under og etter et kurs på Wegovy.
– Vi vet at energirestriksjon i forbindelse med intens slanking spiller en avgjørende rolle i utviklingen av osteoporose. Samtidig er det fortsatt mye vi ikke vet om beinskjørhet som bivirkning fordi det ikke er grundig undersøkt, til tross for at det er en relativt enkel rutinestudie, sier han.
«Energirestriksjoner, som for eksempel intens slanking, spiller en avgjørende rolle i utviklingen av osteoporose»— Rasmus Køster-Rasmussen, allmennlege og førsteamanuensis ved Forskningsenheden for Almen Praksis ved Københavns Universitet.
DET ER FORTSATT MYE Å LÆRE, når det gjelder Wegovys effekt på beinmassen, for eksempel.
Du har kanskje hørt rykter om at Wegovy kan gjøre deg mer enn bare trist.
Og det har faktisk vært flere rapporter om pasienter som har opplevd selvmordstanker og tanker om selvskading og depresjon etter å ha begynt med Wegovy.
Men slik det ser ut nå, er det ingen bevis som tyder på at slankemedisinen forårsaker psykologiske bivirkninger.
I juli 2023 undersøkte European Pharmacovigilance Risk Assessment Committee PRAC saken basert på ca. 150 rapporter. Basert på de dataene som var tilgjengelige på det tidspunktet, var konklusjonen fra PRAC at det ikke finnes bevis for en sammenheng mellom slankemedisinen og psykiatriske bivirkninger.
Hvorvidt Wegovy, og andre typer slankemedisiner, kan forårsake psykiatriske bivirkninger, blir fortsatt undersøkt av forskere over hele verden.
En av Wegovy-bivirkningene som mange har vært bekymret for, er skjoldbruskkjertelkreft.
I 2023 undersøkte den europeiske bivirkningskomiteen PRAC (Pharmacovigilance Risk Assessment Committee) om dette var tilfelle.
Konklusjonen var at det finnes ingen bevis for at Wegovy og andre GLP-1-medisiner kan forårsake kreft i skjoldbruskkjertelen.
En større nordisk studie kom til samme konklusjon i 2024.
Du vil vanligvis merke de første Wegovy-bivirkningene 1-3 dager etter at du har stukket deg selv.
Det er vanligvis fordøyelsessystemet som påvirkes – i tillegg til hodepine og tretthet.
DET TAR VANLIGVIS MELLOM 1-3 DAGER fra å ta medisinen til du merker noen Wegovy-bivirkninger.
For de fleste forsvinner Wegovy-bivirkningene av seg selv etter noen dager – og kan komme tilbake en kort stund når dosen justeres opp.
For andre begynner Wegovy-bivirkningene først å forsvinne etter uker eller måneder.
Og for noen blir Wegovy-bivirkninger som kvalme og forstoppelse dessverre værende. I disse tilfellene kan det være gunstig å se om dosen må justeres – eller om livskvaliteten er så påvirket at du bare bør slutte helt med medisinen.
Til syvende og sist er det legen din som bestemmer om du vil ha nytte av å ta medisiner for vekttap. Men hvis du lider av følgende sykdommer eller tilstander, anbefales det generelt IKKE at du tar Wegovy:
Hvis du faller inn i en av følgende kategorier, anbefales det heller ikke at du tar Wegovy, selv om det ennå ikke er mye erfaring med disse pasienttypene:
KILDE: Rasmus Køster-Rasmussen, Lege og phD, Postdoc ved Forskningsenheden for Almen Praksis ved Københavns Universitet, lektor ved Institut for Folkesundhedsvidenskab, Afdeling for Almen Medicin og medstifter av Ligevægt – en tværfaglig sammenslutning.