Hvorfor har du vondt i magen?

Det kommer neppe som en overraskelse at du har mer enn en magesekk under halsen og over skrittet. Når vi snakker magesmerter, kan det være handle om smerter i mange forskjellige organer. Alt fra blindtarmen til bukspyttkjertelen befinner seg i mageregionen. Hvis du klarer å lokalisere smerten og vet eksakt hvor den sitter, kan du også få et hint om hva som er problemet.

Ja, følelser kan faktisk sette seg både i tarmsystemet og påvirke appetitten. Du har kanskje opplevd at du ikke klarer å få ned en bit mat før du skal holde en presentasjon på jobben eller en tale på en familiefest? På samme måte kan depresjon, angst og stress arte seg som smerter i magen, diaré eller forstoppelse. Ifølge noen studier lider opptil hver femte person med angst og/eller depresjon faktisk av magesmerter.

I utgangspunktet bør du ta alle magesmerter alvorlig. Siden det er så mange som ofte har trøbbel med magen, er det lett å tro at det er visse magesmerter du bare må lære deg å leve med, men det stemmer ikke.

Når det er sagt, er det stor forskjell på hvor fort du bør skynde deg til legen hvis magen slår seg vrang. Alvorlige smerter krever naturligvis akutt legehjelp, men du må også være ekstra oppmerksom på de andre symptomene du ser her til høyre:

Symptomer du må ta alvorlig:

• Langvarige magesmerter (over 24 timer)
• Langvarig forstoppelse
• Hyppige perioder med oppkast
• Dårlig appetitt
• Uforklarlig vekttap
• Blod i avføringen

Såkalt rennemage skyldes ofte en forbigående infeksjon, men kroniske sykdommer som crohns, ulcerøs kolitt og irritabel tykktarm kan også føre til diaré. Skjult forstoppelse kan faktisk også forveksles med løs mage, ettersom væske siver forbi forstoppelsen.

Hva kan jeg gjøre?

• Sørg for å drikke nok. Hvis uhellet er ute og du er lenket til do, bør du helst opp i tre liter væske om dagen, og helst av den typen som inneholder både sukker og salt. For eksempel en sportsdrikk eller en kombinasjon av eplejus og suppe. Jusen er ekstra fin fordi den inneholder kalium, som du mister mye av når det er turbo i endetarmen.
• Unngå kaffe og alkohol. Koffein og alkohol er mildt vanndrivende og litt avførende i seg selv, og vil derfor fungere som bensin på bålet.
• Spis kokte grønnsaker. Grønnsaker som ikke er tilberedt, inneholder mye fiber. Under vanlige omstendigheter er de bra, men ikke når tarmen allerede jobber på høygir.
• Drikk Cultura. Det syrnede meieriproduktet bidrar til å stabilisere tarmfloraen.
• Spis gjerne banan, raspet eple, nøtter og sjokolade. Alle disse matvarene virker litt forstoppende, og det er bra når du er veldig løs i magen.

Les også: Hva er forskjellen på omgangssyke og matforgiftning?

Hvis du har en tendens til å bli forstoppet, ligger ofte årsaken i livsstilen. For lite bevegelse, for lite fiber og mangelfulle dovaner er de vanligste årsakene til at den indre fabrikken går i stå. Men noen er fra naturens side utstyrt med en lang tarm, og det kan i seg selv føre til problemer med forstoppelse.

Hva kan jeg gjøre?

• Bli svett. Ved å få opp pulsen kan du hjelpe maten på vei mot utgangen.
• Reager når naturen kaller. Er du typen som bare klarer å gå på do og gjøre nummer to når du er hjemme hos deg selv? Mange begynte å holde seg allerede i skoletiden, og du blir kanskje pinlig berørt ved tanken på å gå på do på jobben, men i så fall må du tenke nytt. Det er viktig å gå på do når trangen melder seg.

Hvis det føles som om magen eser ut som en bolledeig i løpet av dagen, skyldes det trolig en kombinasjon av flere ting. For lite bevegelse, bestemte matvarer og noe så enkelt som at du svelger for mye luft i løpet av dagen, kan forvandle magesekken til et ballongdyr. På kostholdsfronten er det ofte fet eller krydret mat som volder problemer, men det er heller ikke alle som tåler den ellers så sunne fiberen like godt.

Hva kan jeg gjøre?

• Promp i vei. Vi promper cirka 15 ganger om dagen, og hvis du undertrykker behover, kan du føle deg oppblåst.
• Kom deg på beina. Kroppen er ikke skapt for å sitte sammenkrøket foran en pc dagen lang, så det kan bremse den naturlige flyten i tarmen. Derfor er det viktig at du kommer deg opp og står og går i løpet av dagen.
• Øv deg på skogsdo-stillingen. Plasser føttene på en krakk, og len deg framover når du går på do, slik at du sitter omtrent slik du gjør når du bare må ute i naturen.

Hvis du knapt har svelget maten før du får vondt, tyder det på at det kommer fra magesekken eller tolvfingertarmen, som er den første delen av tarmen maten kommer til etter magesekken. Det er ofte snakk om et sår som vanligvis leger seg selv. Hvis et måltid utløser magesmerter som etter hvert bølger fram og tilbake i intensitet, tyder det mer på gallestein. Et gallestensteinanfall kan vare
i timevis, men går som regel over av seg selv. Noen ganger er det imidlertid nødvendig med smertestillende.

Forstoppelse – også den mer skjulte varianten – kan også føre til smerter etter at du har spist.

Det er ikke ikke uvanlig å bli kvalm i forbindelse med en lang rekke tarmlidelser, men hvis du begynner å kaste opp og ikke kan forklare det med for eksempel en festlig aften dagen før, er det viktig å ta det alvorlig. Spesielt hvis det er blod i oppkastet.

Det er mye som kan føre til en ekkel kombinasjon av magevondt og halsbrann, blant annet magesår, gallestein og forstoppelse. Men hvis du får symptomer 30–60 minutter etter at du har spist, tyder det på såkalt refluks. Refluks er når magesyre renner opp i spiserøret, og skyldes ofte en slapp lukkemuskel mellom magesekken og spiserøret. Det kan også gi sure oppstøt. Det finnes syrenøytraliserende medisiner som kan slukke halsbrannen effektivt, men det er også et par ting du bør være klar over hvis du synes at du får det ofte.

Dette kan du gjøre selv mot refluks

• Ligg med hodet høyere i senga. Det er ren fysikk: Jo høyere hodet er i forhold til magesekken, jo vanskeligere er det for magesyren å renne tilbake til spiserøret.
• Spis middag tidlig og unngå nattlige visitter i kjøleskapet. Kroppen produserer ekstra mye magesyre i forbindelse med måltider, så for å unngå at du går til sengs med magen full av syre som lett kan renne opp til spiserøret, bør du prøve å spise middag ganske tidlig, og helst ikke spise sent på kvelden.
• Unngå mat og drikke som forverrer refluksen. Det varierer fra person til person hva det er som setter i gang syren, men det dreier seg ofte om sure drikker, sur fast føde, fet mat, sjokolade, kaffe og konsentrert alkohol.
• Tygg tyggegummi. Det setter ekstra fart på spyttproduksjonen, og en del føler at det hjelper.

Når magen bokstavelig talt gir lyd fra seg, er det som regel tykktarmen som prøver å sende deg en beskjed. Rumling i magen kan være helt uskyldig, men hvis tarmlydene kommer i kombinasjon med smerter og kanskje også en vekslende hard og løs mage, tyder det på en irritabel tykktarm. Da har ofte maten en finger med i spillet, og du kan vurdere å prøve den såkalte FODMAP-dietten.

Det er en midlertidig matplan som du følger i to–åtte uker og der du kutter ut alle matvarer som plager og utfordrer tarmsystemet. Når du er ferdig med dietten, skal de «forbudte» matvarene fortløpende introduseres på nytt, og tanken er at du kan identifisere – og fortsette å unngå – det som tykktarmen reagerer på. Nedenfor ser du eksempler på matvarer som vanligvis ikke irriterer tarmen, og matvarer som kan skape trøbbel av og til.