Hvorfor har du vondt i magen?

Den kan rumle, boble, bli hard og slå knute. Magen okker seg på et vell av ulike måter, men hvordan skal du tolke de ulike formene for magesmerter? Her får du svar på alt du lurer på om vondt i magen.

Kvinne bøyer seg fremover fordi hun har vondt i magen

VONDT I MAGEN – Magen kan skape trøbbel på så mange måter, men hva skjer egentlig? I FORM svarer på spørsmål om hva magesmertene skyldes.

© iStock

Mange har trøbbel med magen, og problemene er ikke til å overse når de oppstår. Vondt i magen kan oppstå flere steder. Smertene kan ha psykiske årsaker, de kan gi kvalme og de kan oppleves samtidig med korsryggsmerter eller halsbrann. Men hva bør du være oppmerksom på når du får vondt i magen? Og hva kan du gjøre selv for å unngå det?

Her forklarer vi hva du bør følge med på og kan lære mer om den komplekse kroppsdelen.

1 Vondt i øverste og nederste del av magen


Det kommer neppe som en overraskelse at du har mer enn en magesekk under halsen og over skrittet. Når vi snakker magesmerter, kan det være handle om smerter i mange forskjellige organer. Alt fra blindtarmen til bukspyttkjertelen befinner seg i mageregionen. Hvis du klarer å lokalisere smerten og vet eksakt hvor den sitter, kan du også få et hint om hva som er problemet.

  • Smerter i øvre del av magen
    Når smertene sitter her oppe, stammer de ofte enten fra milten, bukspyttkjertelen, magesekken eller tolvfingertarmen.

  • Smerter i nedre del av magen
    Tykktarmen tar det meste av plassen, så smerter i begge sider kan komme fra den. I høyre side sitter dessuten blindtarmen, og hvis den er betent, kan smerter i høyre side også komme fra den. I tillegg kan underlivssmerter også føles som magesmerter.

2 Kan magesmerter være psykiske?


Ja, følelser kan faktisk sette seg både i tarmsystemet og påvirke appetitten. Du har kanskje opplevd at du ikke klarer å få ned en bit mat før du skal holde en presentasjon på jobben eller en tale på en familiefest? På samme måte kan depresjon, angst og stress arte seg som smerter i magen, diaré eller forstoppelse. Ifølge noen studier lider opptil hver femte person med angst og/eller depresjon faktisk av magesmerter.

3 Når er magesmertene tegn på noe alvorlig?


I utgangspunktet bør du ta alle magesmerter alvorlig. Siden det er så mange som ofte har trøbbel med magen, er det lett å tro at det er visse magesmerter du bare må lære deg å leve med, men det stemmer ikke.

Når det er sagt, er det stor forskjell på hvor fort du bør skynde deg til legen hvis magen slår seg vrang. Alvorlige smerter krever naturligvis akutt legehjelp, men du må også være ekstra oppmerksom på de andre symptomene du ser her til høyre:

Symptomer du må ta alvorlig:

  • Langvarige magesmerter (over 24 timer)
  • Langvarig forstoppelse
  • Hyppige perioder med oppkast
  • Dårlig appetitt
  • Uforklarlig vekttap
  • Blod i avføringen
10 % – omtrent så stor andel av alle sykehusbesøk i Norge gjelder akutte magesmerter.
— Kilde: Fhi.no

4 Hvorfor får man løs mage?


Såkalt rennemage skyldes ofte en forbigående infeksjon, men kroniske sykdommer som crohns, ulcerøs kolitt og irritabel tykktarm kan også føre til diaré. Skjult forstoppelse kan faktisk også forveksles med løs mage, ettersom væske siver forbi forstoppelsen.

Hva kan jeg gjøre?

  • Sørg for å drikke nok. Hvis uhellet er ute og du er lenket til do, bør du helst opp i tre liter væske om dagen, og helst av den typen som inneholder både sukker og salt. For eksempel en sportsdrikk eller en kombinasjon av eplejus og suppe. Jusen er ekstra fin fordi den inneholder kalium, som du mister mye av når det er turbo i endetarmen.
  • Unngå kaffe og alkohol. Koffein og alkohol er mildt vanndrivende og litt avførende i seg selv, og vil derfor fungere som bensin på bålet.
  • Spis kokte grønnsaker. Grønnsaker som ikke er tilberedt, inneholder mye fiber. Under vanlige omstendigheter er de bra, men ikke når tarmen allerede jobber på høygir.
  • Drikk Cultura. Det syrnede meieriproduktet bidrar til å stabilisere tarmfloraen.
  • Spis gjerne banan, raspet eple, nøtter og sjokolade. Alle disse matvarene virker litt forstoppende, og det er bra når du er veldig løs i magen.

5 Hvorfor får man hard mage?


Hvis du har en tendens til å bli forstoppet, ligger ofte årsaken i livsstilen. For lite bevegelse, for lite fiber og mangelfulle dovaner er de vanligste årsakene til at den indre fabrikken går i stå. Men noen er fra naturens side utstyrt med en lang tarm, og det kan i seg selv føre til problemer med forstoppelse.

Hva kan jeg gjøre?

  • Bli svett. Ved å få opp pulsen kan du hjelpe maten på vei mot utgangen.
  • Reager når naturen kaller. Er du typen som bare klarer å gå på do og gjøre nummer to når du er hjemme hos deg selv? Mange begynte å holde seg allerede i skoletiden, og du blir kanskje pinlig berørt ved tanken på å gå på do på jobben, men i så fall må du tenke nytt. Det er viktig å gå på do når trangen melder seg.

6 Hvorfor får man luft i magen?


Hvis det føles som om magen eser ut som en bolledeig i løpet av dagen, skyldes det trolig en kombinasjon av flere ting. For lite bevegelse, bestemte matvarer og noe så enkelt som at du svelger for mye luft i løpet av dagen, kan forvandle magesekken til et ballongdyr. På kostholdsfronten er det ofte fet eller krydret mat som volder problemer, men det er heller ikke alle som tåler den ellers så sunne fiberen like godt.

Hva kan jeg gjøre?

  • Promp i vei. Vi promper cirka 15 ganger om dagen, og hvis du undertrykker behover, kan du føle deg oppblåst.
  • Kom deg på beina. Kroppen er ikke skapt for å sitte sammenkrøket foran en pc dagen lang, så det kan bremse den naturlige flyten i tarmen. Derfor er det viktig at du kommer deg opp og står og går i løpet av dagen.
  • Øv deg på skogsdo-stillingen. Plasser føttene på en krakk, og len deg framover når du går på do, slik at du sitter omtrent slik du gjør når du bare må ute i naturen.

Afføring-grafik

Hjelp avføringen på vei ved å løfte beina og bøye deg litt framover.

7 Avføring og vondt i magen


Ta en titt på avføringen

Fargen på avføringen

  • Hvit eller lys
    Svært lys avføring tyder på dårlig tilførsel av galle til tarmen. Årsaken kan være gallestein.

  • Rødlig
    Hvis avføringen har en rødlig nyanse, er det viktig at du ser etter blod. Rødbeter og annen rød mat kan imidlertid også farge sluttproduktet. Er det blod som gjør at avføringen er rød, bør du gå til legen. Det er som oftest helt harmløst, men blod i avføringen kan være et symptom på kreft.

  • Svart
    Hvis du går på jerntabletter, kan de farge avføringen bortimot svart. Svært mørk avføring kan også skyldes at gammelt blod har funnet veien ut av kroppen, og her må du gå til legen.

Forskjellige typer avføring:

Afføring type 1

Type 1

Små, harde knoller. Tyder på forstoppelse og kan skyldes et fiberfattig kosthold.

Afføring type 2

Type 2

Pølseformet, men nesten som om den består av klumper. Tyder på forstopppelse, spesielt hvis du må presse hardt for å få den ut.

Afføring type 3

Type 3

Pølseformet, men med noen sprekker. Normal avføring.

Afføring type 4

Type 4

Smidig og myk pølse uten sprekker. Normal avføring.

Afføring type 5

Type 5

Klumper med væske. Det kan være snakk om såkalt skjult forstoppelse hvor væske sier gjennom, men kan også skyldes diaré.

Afføring type 6

Type 6

Småbiter uten noen form for samling. Det tyder på diaré, spesielt hvis du går oftere på do enn ellers.

Afføring type 7

Type 7

Vannete avføring. Her er det snakk om klassisk diaré.

8 Vondt i magen etter måltider


Hvis du knapt har svelget maten før du får vondt, tyder det på at det kommer fra magesekken eller tolvfingertarmen, som er den første delen av tarmen maten kommer til etter magesekken. Det er ofte snakk om et sår som vanligvis leger seg selv. Hvis et måltid utløser magesmerter som etter hvert bølger fram og tilbake i intensitet, tyder det mer på gallestein. Et gallestensteinanfall kan vare
i timevis, men går som regel over av seg selv. Noen ganger er det imidlertid nødvendig med smertestillende.

Forstoppelse – også den mer skjulte varianten – kan også føre til smerter etter at du har spist.

9 Vondt i magen og kvalme


Det er ikke ikke uvanlig å bli kvalm i forbindelse med en lang rekke tarmlidelser, men hvis du begynner å kaste opp og ikke kan forklare det med for eksempel en festlig aften dagen før, er det viktig å ta det alvorlig. Spesielt hvis det er blod i oppkastet.

10 Vondt i magen og korsryggen


Mave og lænde-smerter

Tykktarmen går fram og tilbake over ryggsøylen, og hvis den er utspent – som ved forstoppelse – kan det legge press på ryggsøylen og føles som smerter i enten ryggen eller korsryggen.

11 Vondt i magen og halsbrann


Det er mye som kan føre til en ekkel kombinasjon av magevondt og halsbrann, blant annet magesår, gallestein og forstoppelse. Men hvis du får symptomer 30–60 minutter etter at du har spist, tyder det på såkalt refluks. Refluks er når magesyre renner opp i spiserøret, og skyldes ofte en slapp lukkemuskel mellom magesekken og spiserøret. Det kan også gi sure oppstøt. Det finnes syrenøytraliserende medisiner som kan slukke halsbrannen effektivt, men det er også et par ting du bør være klar over hvis du synes at du får det ofte.

Dette kan du gjøre selv mot refluks

  • Ligg med hodet høyere i senga. Det er ren fysikk: Jo høyere hodet er i forhold til magesekken, jo vanskeligere er det for magesyren å renne tilbake til spiserøret.
  • Spis middag tidlig og unngå nattlige visitter i kjøleskapet. Kroppen produserer ekstra mye magesyre i forbindelse med måltider, så for å unngå at du går til sengs med magen full av syre som lett kan renne opp til spiserøret, bør du prøve å spise middag ganske tidlig, og helst ikke spise sent på kvelden.
  • Unngå mat og drikke som forverrer refluksen. Det varierer fra person til person hva det er som setter i gang syren, men det dreier seg ofte om sure drikker, sur fast føde, fet mat, sjokolade, kaffe og konsentrert alkohol.
  • Tygg tyggegummi. Det setter ekstra fart på spyttproduksjonen, og en del føler at det hjelper.

12 Hvorfor rumler det i magen?


Når magen bokstavelig talt gir lyd fra seg, er det som regel tykktarmen som prøver å sende deg en beskjed. Rumling i magen kan være helt uskyldig, men hvis tarmlydene kommer i kombinasjon med smerter og kanskje også en vekslende hard og løs mage, tyder det på en irritabel tykktarm. Da har ofte maten en finger med i spillet, og du kan vurdere å prøve den såkalte FODMAP-dietten.

Det er en midlertidig matplan som du følger i to–åtte uker og der du kutter ut alle matvarer som plager og utfordrer tarmsystemet. Når du er ferdig med dietten, skal de «forbudte» matvarene fortløpende introduseres på nytt, og tanken er at du kan identifisere – og fortsette å unngå – det som tykktarmen reagerer på. Nedenfor ser du eksempler på matvarer som vanligvis ikke irriterer tarmen, og matvarer som kan skape trøbbel av og til.

Hvis det rumler i magen, kan du spise:

grøntsager

Grønnsaker

F.eks. salat, gulrot, agurk

frugt

Frukt

F.eks. jordbær, ananas, druer

proteinkilder

Proteinkilder

F.eks. kylling, fisk, egg

fedt

Fett

F.eks. olje, smør, peanøtter

Karbohydrater

F.eks. poteter, maispannekaker, ris

Hvis magen rumler, bør du unngå:

Grøntsager

Grønnsaker

F.eks. blomkål, løk, erter

Frugt

Frukt

F.eks. bjørnebær, vannmelon, pære

proteinkilder

Proteinkilder

F.eks. pølser, pålegg, panert kjøtt

fedt

Fett

F.eks. mandler, avokado, pistasienøtter

kulhydrater

Karbohydrater

F.eks. pasta, loff, kaker

Kilde: Dennis Raahave, spesialist i kirurgi og mage-tarmsykdomme, ph.d. og forfatter av boken "Skjult forstoppelse"

Artikkelen sto på trykk i I FORM nr. 19/2021

Newsletter background